丙戊酸

丙戊酸钠机制不明，控制钠离子通道减少谷氨酸盐兴奋神经递质增加gada作用，调控下游传导信号，风险肝损伤，首量500mg一周1500mg维持1000—2000mg慎用抗抑郁药安定丁螺环酮曲马多，3—4天达高峰半衰期8—20小时。

一天，疼痛门诊来了一位特殊的病人，小伙子本来在安安静静的候诊，不知什么原因，突然捂着眼睛，抱头撞墙，口中发出痛苦的“嗬嗬”呻吟。几分钟后停下来，大家看到他一边眼睛通红，流着眼泪鼻涕。平静了没有几分钟，又再次发作，看得出他在极力控制，但仍然抑制不住的发出痛苦的吼叫声。 大家赶紧让我给他先看看，我查了一下，又询问了病史，用小伙子的语言形容，就是一个电钻在他眼球深处向脑子里面钻，疼的撕心裂肺，发作起来一阵接着一阵，真的不想活了。我给他的初步诊断是丛集性头痛。这时，应该有小伙伴会问，什么头痛，这么厉害，能让一个小伙子抱头撞墙？！ 在这儿，岳大夫给大家科普一下。丛集性头痛 (CH) 是三叉神经自主神经性头痛(TACs) 中的一种亚型，又被称为“自杀性头痛”。是人类发作时最痛苦的一种头痛类型，有的患者曾形容：“头要爆炸了”“钻心的痛”“哭天抹泪之头痛”可见这种头痛有多可怕！今天，岳大夫就来详细介绍下这种类型的头痛。 对于这种疼痛，临床上具有明显特点： 1. 一般为单侧发作，其疼痛发作时间规律，每天固定时间发作，多在每年的春季或秋季发作，可持续6-12周。 2.发作有规律，表现为间歇性、剧

治疗尿酸升高的方法包括以下几个方面： 1.药物治疗：医生可能会开处方药物来降低尿酸水平。常用的药物包括： 2.利尿药：如噻嗪类利尿药能增加尿酸的排泄，从而降低尿酸水平。 3.尿酸合成抑制剂：如丙戊酸、苯溴马隆等药物能抑制体内尿酸的合成，减少尿酸的产生。 4.尿酸排泄增加剂：如别嘌醇能帮助促进尿酸的排泄。 5.饮食调整：控制高嘌呤食物的摄入，如内脏、肉类、海鲜等。增加低嘌呤食物的摄入，如水果、蔬菜、谷物、低脂乳制品等。减少糖类和饱和脂肪的摄入。 6.限制酒精摄入：酒精会干扰尿酸的排泄，增加尿酸水平。减少或避免饮酒，特别是啤酒和烈性酒。 7.体重管理：保持健康的体重可以减少尿酸积累的风险。通过控制饮食和增加体育锻炼来达到适当的体重。 8.饮水：适量的饮水有助于稀释尿酸，促进其排出。每天饮水量为1.5-2升。 9.健康的生活方式：适度运动、避免过度疲劳和精神紧张，有助于改善代谢和降低尿酸水平。 这些治疗方法通常是综合应用的，根据患者的具体情况和尿酸水平的严重程度而定。如果您有尿酸升高的问题，最好咨询医生以获取个性化的建议和治疗方案。医生会根据您的情况制定最合适的治疗计划，并监测尿酸水平的

由于现如今还没有能彻底根治梅杰综合征的方法，所以药物控制就成了梅杰综合征患者的首要治疗方式，许多患者都希望能获得更好的治疗效果，那针对梅杰综合征的治疗，到底有没有“特效药”呢？图片梅杰综合征没有"特效药"的药，只有最合适患者的药。加上梅杰综合征的症状也比较多，所以讲的是对症用药，而且一旦确诊之后往往需要长期服药。现如今针对梅杰综合征的药物治疗，主要分为中医中药和西医西药两种，一般梅杰综合征的西药药物治疗可以分成多巴胺受体拮抗剂、γ氨基丁酸类药、抗胆碱能药、安定类药、抗抑郁药、局部注射肉毒素或肉毒杆菌素六大类。它们通过不同的药理机制实现对梅杰综合征的治疗，常见的分为以下几种药物；1、多巴胺受体拮抗剂：如氟哌啶醇，氟哌啶醇可以治疗肌张力障碍，但需注意，氟哌啶醇达到有效剂量时，可能诱发轻度帕金森综合征。图片2、γ氨基丁酸类药：如丙戊酸钠，丙戊酸钠是一种情绪稳定剂，对于情绪易波动、易激动的患者使用丙戊酸钠可以使患者的情绪平复，用丙戊酸钠的时候要注意肝肾功能的监测和血常规的监测。3、抗胆碱能药：如苯海索，改善震颤，治疗畸形性肌张力障碍、癫痫、以及服用相关治疗慢性精神分裂症药物

　　癫痫发作对于患者的健康有很大的危害，因此一定要及时的治疗，做好日常护理，这是保证患者健康的关键。如果出现癫痫发作，应该及时到医院进行评估，根据发作症状学、影像学、脑电图等检查，明确发作类型、根据病因选择治疗方法。 　　癫痫如何治疗效果好？ 　　一、明确发作类型，规范用药 　　全面性发作 　　强直-阵挛：一线：丙戊酸钠.苯妥英钠.卡马西平 　　二线：加巴喷丁.拉莫三嗪.苯巴比妥.扑米酮.托吡酯.氨已烯酸 　　失神：一线：丙戊酸钠.乙琥胺 　　二线：AZM、非氨酯、拉莫三嗪、托吡酯 　　肌阵挛：一线：丙戊酸钠 　　二线：AZM、卡马西平、非氨酯、拉莫三嗪、托吡酯 　　失张力发作：一线：丙戊酸钠 　　二线：非氨酯、拉莫三嗪、托吡酯 　　局灶性（不伴意识障碍/伴意识障碍/有无继发全面发作） 　　一线：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠 　　二线加巴喷丁、拉莫三嗪、苯巴比妥、扑米酮、替加宾,托吡酯、氨已烯酸 　　癫痫综合征 　　良性外侧裂癒痫：一线：丙戊酸钠 　　二线：卡马西平、加巴喷丁.苯妥英钠 　　青少年肌阵挛：一线：丙戊酸钠二线：拉莫三嗪、TBM 　　Lennox-Gastaut综合征：一线

　　26岁的小赵（化名），由于Sturge-Weber综合征出现癫痫发作6年了，这些年为了控制发作，辗转北京各大医院求医，药物控制情况下依然发作频繁。山西省人民医院癫痫中心马久红主任专家组为他进行左侧颞顶枕离断术治疗，帮助小赵术后恢复健康的生活，解决了他药物难以控制的难题。 　　术后为表示感谢，小赵一家特意送来锦旗 　　癫痫发作频繁药物难以控制 　　2016年，20岁的小赵无诱因出现突然摔倒，无意识持续数分钟。为了查明病因到北京去求医，在医院进行了脑电图检查，当时检查结果没有异常，随后回家后一年内发作了三次，再次去往北京另一家医院（2017年），被诊断为“癫痫”，为了控制发作，开始服用左乙拉西坦片治疗，0.5g，一天两次；病情从年发发展为2次/月。 　　规范用药后癫痫发作控制不理想，随后又去山西的一家精神疾病医院治疗（2018年11月），医生给的建议是停服左乙拉西坦，进行中药+西药（癫痫康胶囊+拉莫三嗪+劳拉西泮片+氯硝西泮片+丙戊酸钠片+复方苯巴比妥溴化钠）。自从出现癫痫发作以后，小赵出现记忆力下降。 　　2021年6月，为了能够进一步治疗，来到山西省人民医院进行脑电图监测后，优化

德巴金是丙戊酸钠缓释片的商品名，是一种抗癫痫药，主要用于治疗癫痫疾病。该药物半衰期较普通丙戊酸钠片明显延长，德巴金的药物半衰期为15-17小时，基本可以保证血药浓度较稳定且持续24小时在有效治疗水平。德巴金适用于多种典型疾病，如全身性癫痫、部分性癫痫、躁狂症等。 此外，需要注意的是，德巴金的主要成分丙戊酸钠，会造成一些不良反应，所以使用该药治疗癫痫和躁狂症时需要密切观察，及时调整药物剂量。最常见的不良反应包括腹泻、消化不良、恶心呕吐等胃肠道症状，还可出现眩晕、疲乏、头痛、震颤、异常兴奋等共济失调症状，长期服用还会出现血清碱性磷酸酶和氨基转移酶升高，引起肝功能损害，需要定期进行复查，一般服用2个月要检查肝功能。