颞下颌关节紊乱综合征

生活中几乎每个人都会出现颞下颌关节不适，甚至颞下颌关节疾患，少部分人可能还需要手术治疗。如果你出现过颞下颌关节不适，可以来试试颞下颌关节保健操！坚持就有效！

牙颌面畸形多由颌骨发育异常所致，一般出现后主要表现为牙齿错乱不齐、上排牙齿外突、开颌以及下巴发育较长、下巴歪斜等。只要这些异常畸形病症发生，就要做好应对处理，否则带来的危害还是非常的大的，主要可以归纳为以下几个点：①外貌上的影响：牙颌面畸形患者通常会有外貌异于常人，严重的牙颌面畸形患者通常会比较自卑，不善于与他人沟通。因此，这类患者都是想通过正颌手术来改善自己外貌，包括正侧面，动静态，使自己变得更加自信。②咬合功能与颞下颌关节的影响：牙颌面畸形患者咀嚼效率比正常人低下，甚至会诱发颞下颌关节紊乱综合征，表现为关节疼痛，弹响，张口受限，髁突吸收等。③发音功能的影响：严重的牙颌面畸形患者可能会出现发音功能异常，如地包天患者可能发z\c\s等辅音不清晰。④牙齿上的影响：由于牙齿排列不整齐导致清洁不良，可引起龋病，牙周病。⑤睡眠上的影响：下颌后缩的患者容易产生睡觉打鼾，严重者出现窒息(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)，可能会导致猝死，增加心脑血管意外，糖尿病，交通意外风险等。

你是否经历过这里的“牙痛”呢？颞下颌关节紊乱综合征颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部的常见病、多发病，好发于青壮年，患病率为 28.88%，且20~40岁的女性发病率和就诊率最高。多数患者因为没有足够的认识，认为自己得了疑难杂症而心理压力大，实际上这样的问题生活中很常见，本期我们一起认识颞下颌关节紊乱综合征颞下颌关节这就是我们的颞下颌关节。图一和图二为正常的闭口和张嘴状态，图三可以观察到关节内的关节盘随着髁突向前移位导致下颌骨活动受限。病因机理创伤因素：张口过大、咀嚼硬食、单侧咀嚼等引起关节疲劳损伤咬肌群功能失调咬合因素：牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等，咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡。精神因素：已有大量证据证明心理状态对颞下颌关节紊乱病的发生、发展有重要作用。全身及其他：系统性疾病，如类风湿性关节炎；医源性因素，如鼻咽癌的放射治疗。临床表现 咀嚼时关节酸痛关节弹响张口受限颞部疼痛头晕耳鸣   注意事项 避免咀嚼生硬的食物；消除精神紧张的心理状态，保持乐观、放松，避免养成咬紧牙关；打哈欠时保护下颌关节；避免驼背

总述 颞下颌关节紊乱综合征是一组疾病的统称，这些疾病共同的表现为关节及相应肌群的疼痛、关节运动时有弹响及杂音、下颌运动异常。 典型症状 1、关节及相应肌群的疼痛 主要表现为开口和（或）咀嚼时关节区和（或）关节周围肌群的疼痛。一般无自发痛，急性滑膜炎时可自发痛。关节区或相应的肌群有压痛点，有的患者有肌和肌筋膜的疼痛扳机点，压迫扳机点可引起远处的牵涉痛。一些经久不愈、病程迁延的慢性疼痛患者常常伴随有情绪改变。另有一些患者表现为关节及相应肌群发沉、酸胀，或面颊、颞眶、枕区钝痛，或主诉不适等感觉异常，有时表现为咀嚼肌群疲劳感。 2、弹响和杂音 正常颞下颌关节在运动时表现协调、平滑、无明显弹响和杂音。当存在有关节盘移位、变形、破损或关节表面器质性改变时，下颌髁突运动时会出现弹响或杂音等关节异常音。常见的异常声音有： （1）弹响声：即开闭口运动或咀嚼运动中发生“咔，咔”的声音，多为单声，有时为双音，患者自己可感到。用钟式听诊器放在关节区，可查听到。弹响声大时，他人可耳闻。 （2）破碎音：在关节运动中出现“咔叭，咔叭”的破碎声音，多为双声或多声，患

有的病人会说到自己不知道从什么时候开始，吃东西下巴那边开始会咔咔响，有时候还会酸胀、疼痛，这个时候，就要警惕是不是得了颞下颌关节紊乱综合征了。其实颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部一种比较常见的疾病，一般20~40岁的年轻人容易得，尤其是女性。图一：咬合动作 在初期，一般不会很疼，只是偶尔出现响声，那么这只是轻度颞下颌关节病变，对生活的影响非常小。只要平时注意对颞下颌关节的保护就会有所缓解，因为这大多数都只是属于关节功能失调，预后良好，但极少数病例也可发生器质性改变，慢慢发展会在关节区或关节周围出现疼痛，咀嚼及张口时会加重；此外还可能有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。如果不爱护关节，拖延治疗，后期可发展为关节结构紊乱或改变，导致不能张口，甚至造成颞下颌关节脱位，也就是掉下巴。一旦出现，很有可能会习惯性脱位，严重影响生活质量。所以那些曾经脱臼过的人，打哈欠、大笑时不注意，很可能再次脱臼。为什么会得这病？一、咬合不正常在日常生活中常见的就是因为牙齿排列不齐，所以存在咬合关系紊乱，不正常的问题出现，比如地包天（上前牙错位于下前牙后侧）。同样的，牙尖过高、频繁夜间磨牙、磨牙缺失过多、不良的

半年前发现吃东西咔咔响、不疼不痒就没放在心上！最近感觉吃饭咔的比较厉害、咽口水耳朵也有声音了、嘴巴张大了也咔咔响又是讲话多了感觉面部很累！最近去我们当地奉贤区南桥中心医院治疗、医生让我做了磁共振、拿到报告医生就说让我去九院看看！所以就麻烦医生帮我看看！

胃疼怎么快速缓解? 问题：医生，你好，我是一个老胃病患者，经过诊治确定为胃窦部慢性胃炎，平常也很注意自己的饮食，可是今天下午还是胃疼很严重，恶心嗳气，胃胀，腹泻，请问该怎么迅速缓解？ 回答1：患者如果你不能控制液体的丢失，症状继续加重，或者一两天后症状仍未好转，请及时就医。如果你有严重的腹痛、呕血、大便带血或有黑色柏油样大便时，应立即就医。戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。 回答2可服用保护胃粘膜的药物，调整胃肠运动功能，抗生素之类的药物对症治疗，预防幽门螺杆菌感染。严格饮食卫生，饭前洗手杜绝外来感染，对已经感染者应用药物根除，有幽门螺杆菌密切接触者应注射疫苗。 2﹒十二指肠液反流是胃窦部慢性胃炎主要原因，治疗原发十二指肠球部疾病、防止饮食过饱。如已有反流症状者可间断服用胃肠动力药或胃粘膜保护剂。 咀嚼时骨头响怎么回事？ 问题：医生，你好，最近一周我吃东西骨头会响，咀嚼困难，难以吃稍微硬一点的东西，请问这是怎么回事？我该怎么治疗护理？ 回答：你好，你这是颞下颌关节紊乱综合征的表现，颞