胃腺癌

胃腺癌是胃癌的一种：包括乳头状腺癌、管状腺癌与粘液腺癌查看

我爸爸六年前胃腺癌早期，远端胃大部切除，并未化疗，每年定期复查，直到去年都没什么问题，今年七八月份上腹部不适去做胃镜，发现食管鳞状上皮重度异型增生，胃及胃吻合口病理没有发现癌细胞，进而去市里三甲医院再次做胃镜，同样显示食管鳞状上皮重度异型增生，胃及胃吻合口没问题，但CT显示腹膜后及腹腔多发淋巴结肿大，petct显示代谢高，十一月份在江苏省中医院再做CT和胃镜，还是显示腹膜后淋巴结肿大以及食管局部鳞状上皮高级别上皮瘤变，胃里及胃吻合口没问题，所以进行腹膜后淋巴结穿刺，病理显示淋巴结有鳞状细胞癌，问题在于如果食管内三次胃镜做下来都显示是重度异型增生或食管局部鳞状上皮高级别上皮瘤变，应该是癌前病变或者早期食管癌，为什么已经生了淋巴结转移？

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病情描述:1.首检:4月15日因不适胃镜检查，21日分析为低粘度癌;2手术:4月25日行胃癌D2根治术。术后分期不理想。胃癌浸润胃全层，淋巴转移25枚。术后病理为低分化胃腺癌，有部分印戒细胞癌。免疫组化her2阴性，微卫星无错配。3.术后恢复:身高164cm，术前67kg，术后化疗前为59kg。恢复自己吃饭，胃口尚可，体力尚可，每天10000步。但化疗前检查ca199值达到700多。其余正常。4.化疗:5月19日首化，采用Sox方案，D1奥沙利铂150mg，6月9日，第二次化疗。5.肿瘤标记物术前ca199偏高，为185，其余正常；术后第一次化疗前ca199升至735，其余正常。影像学检查未发现问题；第二次化疗（6月8日）前，ca199突破1000，ca125升至51。问题：分期差预示预后不好，目前ca199快速升高是什么问题？怎么办？

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我母亲是去年7月查出的胃腺癌，于当地行胃全切，术中发现粘连脾脏，就连脾脏也切除了，做了食管空肠吻合术，但是并发了吻合口漏和胸腔积液，在吻合口漏的地方放了个支架，还有胸腔和腹腔都放了引流管，后来经过白蛋白和营养液输注，总算吻合口漏长好了，但是放进去的支架又取不出来了，出院以后当时还能吃东西，包括流质，粥和面什么的，就是有时候有返胃呕吐，但是今年情况变差了，咽东西的时候，包括水牛奶，总感觉喉咙口曀住，咽不下去，要吐，一开始还能吃点东西，但是慢慢变得吃什么都感觉噎住，咽不下去，一吃就要吐，3月份去住院，当时胃镜检查还好，出院以后还是不能吃东西，没办法插了根胃管，但拔掉胃管还是不能吃东西，现在我想问一下，她这个是什么原因，该做哪些检查？怎么治疗？本来今天想放个支架，但吻合口梗阻，没办法放，那还有没有别的方法？

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我母亲是去年7月查出的胃腺癌，于当地行胃全切，术中发现粘连脾脏，就连脾脏也切除了，做了食管空肠吻合术，但不知道是手术没做好还是别的原因，出现了吻合口漏和胸腔积液，因为年纪大了，怕做第二次手术受不了，就在吻合口漏的地方放了个支架，还有胸腔和腹腔都放了引流管，后来经过白蛋白和营养液输注，总算吻合口漏长好了，但是放进去的支架又取不出来了，出院以后当时还能吃东西，包括流质，粥和面什么的，就是有时候有返胃呕吐，但是今天情况况变差了，咽东西的时候，包括水牛奶，总感觉喉咙口曀住，咽不下去，要吐，一开始还好，还能吃点东西，也不是每次都吐，但是慢慢变得吃什么都感觉噎住，咽不下去，一吃就要吐，3月份去住院，当时胃镜检查还好，出院以后还是不能吃东西，没办法插了根胃管，现在胃管拔了，还是吐，现在我想问一下，她这个是什么原因，该做哪些检查？怎么治疗？需不需要放支架？

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我父亲在哈尔滨市肿瘤医院确诊为胃腺癌，现，走路有些腿酸，吃饭不注意好噎到。我父亲过年71岁

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妈妈今年68岁，六月底查出低分化胃腺癌肝转移，无手术保守治疗。胃肿瘤破裂一次贫血严重后输血体力食欲增强，但体力总体弱。目前中药调理，最近食欲变差吃的很少，小腿有水肿，查血常规7克血，大便黑色稀糊状，查便常规无隐血无红白蛋白，肝肾功能正常。请求客观可行的治疗方案？吃蓝蝎肽或者小分子肽可以吗？怎样能让食欲增强大便正常？有没有适合妈妈的副作用小的靶向药？（因为比较瘦弱）免疫治疗是否有效对于妈妈适合吗？附病理分析报告单请详阅后建议！谢谢。

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胃腺癌，8月份确诊。身体虚弱，年龄78岁。至今一直在摸索治疗。鸦胆子油，替吉奥，反应太强，停止。近期在干细胞，白紫，感觉有一定效果。请问白紫，干细胞两者怎么搭配效果好？跪谢

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大夫好我父亲查出胃腺癌不到四个月CT检查为中晚期医生建议先做化疗再进行手术可已经做了8次化疗病情一直没得到控制现在到晚期了这次检查还有了腹水也失去了手术机会第一方案紫衫醇+替吉奥用4个疗程，第二方案奥沙利铂+阿帕替尼用3个疗程没得到控制现在用的PDI+阿帕替尼病情为什么一直没得到控制现在这种情况应该怎么办因为条件也有限怎么样能减少痛苦延长生存期

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病人肺癌，胃癌双原发。2017年肺癌至今较稳定，控制在1-2厘米左右。2020年一月份发现原生低分化胃腺癌，大小约为1.5厘米左右。同时肺癌转移至肾上腺，耳骨乳突。使用紫杉醇+替吉奥+贝伐6个周期，之后使用替雷利珠单抗+紫杉醇+贝伐，出现严重皮疹，停药至最近。刚开始新一轮的检查，肺癌稍微增大，胃癌变小至1厘米。但癌配抗原每周都在增加，已经从4月停药后的数值80翻倍到160。之前一直在50-60左右。现刚开始胃部放疗+化疗贝伐+卡培他滨2天。目的是胃部放疗之后继续使用免疫治疗。请问1）胃部是否可以手术？我看到有微创的方法针对早期胃部肿瘤。2）应该先放疗再胃部手术还是手术再放疗。3）针对胃部肿瘤变小，肺部略微增大，现在使用胃部放疗的方案是否正确。癌配抗原翻倍，如何知道是什么造成的，来对症下药？谢谢！

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胃腺癌3c，低分化，全胃切除，化疗四次，肠梗阻腹痛，目前住院插管灌肠吊瓶治疗，但是还没排气，请问医生：是否有更加有效的办法治疗？是否有特效药或者其他有效疗法？今后饮食注意事项？

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