姓名男，年龄27，从小就患有乙肝，最近几年牙龈总是出血，去医大做了一次检查，大夫给我开了些药，里面有抗病的药，我听说抗病毒的药吃上了就不能停，而且还不可以要小孩，我想请问一下大夫，您看下我的化验单看看我目前的程度需不需要抗病毒治疗

您好，感谢您的信任！您的咨询收到了，但化验单没收到。跟您介绍一下乙肝抗病毒指证吧。乙肝重要的治疗为抗病毒治疗。但抗病毒治疗需要掌握一定的时机，乙肝肝硬化或肝纤维化是一定要抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗的最佳时期是转氨酶异常，病毒复制活跃的慢性乙型肝炎。有一些别的原因，比如脂肪肝，感冒，某些药物等也有可能导致转氨酶升高，如果排除别的原因引起转氨酶升高，谷丙转氨酶超过80，大三阳，乙肝病毒DNA超过十的5次方，则诊断慢性乙型肝炎，就应该抗病毒治疗。因为肝脏反复肝炎活动，易进展为纤维化。乙肝目前来讲不能治愈，但可以很好的控制。给您介绍一下抗病毒药物种类和疗程。 跟您说一下乙肝抗病毒药物。分两类，皮下注射的干扰素和口服核苷类似物，两者各有优缺点，干扰素有长效干扰素和普通干扰素，长效干扰素每周皮下注射一针，每针1000元左右也就是每个月4000元左右，普通干扰素需要隔天皮下注射一针，价钱每月不到1000元。干扰素缺点是对乙肝DNA的抑制作用不如口服药强，不良反应大(前几针发热，有类似感冒的症状，骨髓抑制，白细胞血小板下降，脱发，诱发甲亢等，大部分不良反应停药后可以恢复)，需要监测的指标更频繁，比如血常规需要每周化验一次，需停药半年后要孩子。优点是疗程短(有效的话疗程一到两年)，乙肝e抗原血清转换率(大三阳转换成小三阳)稍高，有希望达到乙肝表面抗原转阴也就是临床治愈，停药后复发率低。干扰素更适合于转氨酶较高，非母婴传播，乙肝病毒DNA水平相对较低的患者。 口服药优点是不良反应小，服用方便，每天一片，安全性高，对乙肝DNA抑制作用很强，一年内大部分都可以达到乙肝DNA转阴。价钱也不贵，国产恩替卡韦的话每月三百元。但疗程长，停药后容易复发，转成小三阳之后还要至少再吃三年。口服核苷类似物，首选恩替卡韦或者替诺福韦(如近期有生育要求，可选择替诺福韦，每月500元左右)。