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匿名用户
病号 31岁,咳嗽剧烈,喉咙痒 。CT 诊断:右肺中叶小结节5mm,两肺小肺大泡,随访 。 塘下人民医院就诊,医生说还好的 没事。开药七天:头孢拉美、桉拧蒎肠溶软胶囊、复方甲氧那明胶囊、阿莫西林。服药五天 咳嗽减轻,但是 右胸剧痛,转身都痛 不见好转 !接下来我该怎么办?
胸痛
喉咙痒
咳嗽
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
金晨慈 | 主任医师
三甲
呼吸内科·浙江中医药大学附属温州中西医结合医院
问TA
您好,右侧胸痛剧烈,考虑几种情况:一如果是突发胸痛伴胸闷要警惕自发性气胸,因为你本身有肺大泡,剧咳时有破裂的可能。二是出现肺炎累及胸膜或急性胸膜炎。三是前面剧咳,部分患者会拉伤胸部肌肉或肋骨,这是局部会有压痛。四是胸部外伤,这从你提供的病史中不考虑。五是胸壁带状疱疹,沿着肋间隙分布疼痛剧烈,大部分患者会出疹,一部分患者没有出疹诊断比较困难。六是最不可能的肺栓塞。因为你提供的病史有限,无法进一步沟通,以上仅供参考。你可以图文再咨询我。
追问
三天前,因为咳嗽+右胸口疼痛。才去乡镇人民医院拍CT所得该图片诊断结果。这几天里 一直抗生素+打吊瓶治疗。咳嗽有所减轻,但右胸剧痛 依然折磨着我。手按痛、转身痛、呼大气也痛,饭菜的热气也让我咽喉痒 想咳嗽。 医生 接下来我该怎么办?
追答
根据CT报告你先前的咳嗽与肺部结节和肥大泡是没有关系的。建议你再次去医院让医生查体和拍片排除气胸和肺炎,如果都正常,排除带状疱疹的情况下要考虑剧咳拉伤肌肉和肋骨。我已经碰到两例因剧咳而致肋骨骨折的老年人。
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