原创 安装心脏支架后还能做核磁共振吗?
2019年12月01日 【健康号】 潘俊杰     阅读 8644

核磁共振是目前临床非常常用的检查,检查前,被检查者必须把身上所有的金属物包括手表、金属项链、假牙、金属纽扣、金属避孕环等等全部拿掉。大家接收到的信息是——检查时金属物件会被核磁共振机器吸收而引起危险。几年前上海某三甲医院就有患者不听从医生劝告,强行把患者轮椅推进核磁共振检查室,进而导致惨剧发生。

       核磁共振是目前临床非常常用的检查,检查前,被检查者必须把身上所有的金属物包括手表、金属项链、假牙、金属纽扣、金属避孕环等等全部拿掉。大家接收到的信息是——检查时金属物件会被核磁共振机器吸收而引起危险。几年前上海某三甲医院就有患者不听从医生劝告,强行把患者轮椅推进核磁共振检查室,进而导致惨剧发生。

       那么,问题来了,心脏支架也是金属材料的,“安装了心脏支架,还能不能做核磁共振检查呢?”不仅很多安装了支架的患者有这样的困惑,有很多我们华山医院的其他科室的同仁也有同样的疑惑,而且核磁共振检查的医生一般也会建议患者咨询一下心脏科医生。

       其实,早在2007年美国心脏协会就此做出过科学声明:“无铁磁性的心脏支架,包括钛、钛合金或镍钛合金材料,植入后可以进行磁共振检查。而对于弱磁性材料的心脏支架,理论上磁共振可能导致其移位,但是支架植入后的血管组织会产生修复覆盖,在植入6周后做磁共振是安全的。在磁共振检查中,理论上心脏支架可能会局部产生轻微的热量,但快速的血液循环会将它迅速带走,不会引起心肌或血管损伤。”

       上面的医学科学声明语言可能太过学术化,潘医生把它转述一下:

      1、目前所使用的冠状动脉支架材料主要是钛、钛合金或镍钛合金,都是无磁性或者弱磁性的,手术成功后,支架会紧密地支撑在血管内壁内侧,经过6至8周后血管组织生长修复,变得更加牢固,做磁共振时心脏支架不会移位,更不会被吸走。

      2、磁共振检查时,心脏支架可能产生的热量非常少,很快会被快速的血液循环迅速带走,不会引起心肌或血管损伤。

       因此,心脏支架患者在目前常用的3.0T(特斯拉,磁场单位)或以下场强的核磁共振机上进行检查是安全的。

本文系潘俊杰医生授权发布,未经授权请勿转载。


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