原创 心脏支架安装后会掉下来吗?
2019年12月01日 【健康号】 潘俊杰     阅读 8940

在给患者安装支架之前或者手术以后,常常会有人问我:“潘医生,支架会掉下来吗?”“支架在身体里面会移动吗?”这是很多人都很关心的问题,潘医生在这里和大家说说支架安装了以后到底会不会掉......

在给患者安装支架之前或者手术以后(关于支架手术的历史可以参见 冠状动脉造影和支架手术的前世今生,关于支架手术后的运动可以参见冠心病安装了支架,还能运动吗?),常常会有人问我:“潘医生,支架会掉下来吗?”“支架在身体里面会移动吗?”这是很多人都很关心的问题,潘医生在这里和大家说说支架安装了以后到底会不会掉。

我们先来了解一下支架的释放过程:支架在未释放之前(也就是出产的时候),是闭合状态贴合在球囊上,经过输送系统在X线透视下输送到严重狭窄(>70%)的血管病变处(可见于上图左),医生精确对准所需安装支架的位置(安装的位置精准度在0.5毫米级别)之后,扩张支架自带的球囊到10个大气压左右将支架的关节打开,然后退出球囊,支架便留在了身体的血管内(见上图)。

那么,支架到底会不会随着血液的流动和身体的活动到处乱窜呢?答案是:不会的。目前常用的金属支架设计时就防止了支架重新回缩坍塌,一旦在8-10个大气压以上释放后,支架的“关节”便不可逆的张开,使支架紧紧地贴合在血管内壁上,这时即使想取出来也基本是不可能的。而且,自身血管细胞慢慢地会逐渐覆盖在支架上,大致经过6-12个月支架表面会被自身的血管细胞完全覆盖,这时,如果用血管内镜去观察拍照,已经看不到金属横梁了。因此,支架一旦释放,便会留在释放的位置,既不会移动,更不可能掉。

本文系潘俊杰医生授权发布,未经授权请勿转载。


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