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乳腺癌患者采用腋窝淋巴结清扫后可能会产生的不良反应,主要包括术后上肢淋巴水肿和腋神经损伤。而乳腺癌保乳术后患者常规要进行全乳腺的外照射治疗以及瘤床加量放疗。而区域淋巴引流区的外照射治疗则会加重患者上肢淋巴损伤,同时放疗也可产生腋神经的损伤,从而严重应用乳腺癌患者术后的生活质量。因此,目前对于腋窝淋巴结1-3枚(N1)的早期中危保乳术后患者是否常规给与区域淋巴引流区外照射治疗仍存在较大争议。我们的研究结果显示,并非所有的早期中危保乳术后辅助化疗后人群可以从区域淋巴引流区放疗联合全乳放疗中获益,而需采用个体化的临床基因模型来筛选从区域淋巴引流区放疗获益人群。
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