龙虎网讯 近日，南医大二附院消化医学中心通过ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术），成功为一名90岁高龄的老人取出了胆总管结石。

李奶奶今年已经90岁高龄了，前些日子，老太太开始感到胃部不适，并且还间断性伴有痛感。家里面人不敢大意，就带老人到邻近的医院去检查，诊断为急性胰腺炎，CT和核磁共振检查发现老人的胆总管里有结石。老太太的孙女说，老人10多年前就因为胆结石住过院，切除了胆囊，没过两年又因为膀胱结石做过一次手术。但这次由于考虑到老太太年事已高，家里面人思前想后还是决定保守治疗。但之后老人的病情一直不见好转，整夜的腹痛让老人难以入眠，高烧40度不退，并出现血压下降的情况，病情十分危急。几经辗转，老人的家属慕名来到南医大二附院消化医学中心，求诊与该中心主任医师缪林。南京医科大学第二附属医院消化医学中心缪林

缪主任第一时间赶到老太太所在的医院，此时老人因为血压较低，已经转进了ICU重症病房。缪主任认真分析病情，诊断为急性胰腺炎、化脓性胆管炎、胆总管结石、感染性休克，还伴有慢性阻塞性肺病，随时有生命危险，必须尽快引流胆汁。由于患者年龄大、病情重，外科手术风险大，因此缪主任为老人制定了经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）手术的治疗方法。12月27日，等到老太太病情有所平稳，便迅速将老人转院至南医大二附院消化医学中心进行内镜治疗。治疗中，由于老太太血压不稳，不能俯卧，加之年龄大病情重，都给手术造成了很大的难度。在与病人家属充分沟通后，缪主任给病人采取仰卧体位，在全程心电监护下，10分钟时间成功将病人胆总管结石取出，并放置了鼻胆管引流。目前，老太太已脱离生命危险。

缪林主任说，ERCP技术是一项融诊断和治疗于一体的微创内镜介入技术，成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。与传统手术治疗相比，ERCP技术具有创伤小，恢复快等优点。尤其是对于年龄较大、病情较重的患者， ERCP疗效好，风险也小于外科手术，可明显降低死亡率。缪林主任强调，从该中心以往运用ERCP抢救百岁老年患者的经验来看，对于高龄患者，特别是病情重不能在常规体位下完成该手术的患者，需要到专业技术先进、操作娴熟的内镜中心治疗。