头顶脱发就是指俗称的“秃顶”，其实就是指“雄激素性秃发”，中医也称之为“脂溢性脱发”，是最常见的脱发疾病。

研究表明，雄激素性秃发属于多基因遗传性疾病。对于有雄激素源性秃发的患者，前额、头顶部位的毛囊基因可能与常人不同，毛囊靶器官对雄激素敏感性增加或毛囊雄激素受体改变所致，或毛囊雄激素代谢过程中的酶缺陷，使局部雄激素过量，启动毛囊开始萎缩、退化，引起脱发。此外，药物、营养、疾病、心理压力等都可以影响雄激素性秃发的发生。

临床上男性患者典型表现为前额两侧头发变为纤细而稀疏减少，发际线呈“M”型向后退缩，头顶部头发也逐渐稀疏脱落形成“秃顶”。随着秃发的缓慢进展，秃发区域融合，严重者仅枕部及两侧颞部保留少量头发。我们毛发组之前的流行病学调查显示，国内男性雄激素性秃发的发病率为19.9%。本病的发病率随着年龄的增长而逐渐升高。研究显示，25%患者在25岁前发病；50岁时约有50%的男性患本病。

女性也会“秃顶”，也称为“女性型秃发”，尽管发病率比男性低，女性发病率为0.1%。大多数女性临床表现为前额顶部中央脱发，发际线完整；但是也有女性患者表现为额颞部发际线后退。30%～40%的女性合并内分泌异常，部分可伴有痤疮、多毛等雄激素过多的表现。女性脱发患者常于20岁后发病，50岁达高峰。

脱发速度和范围因人而异，有的仅轻度脱发，时好时坏，或可持续多年不变，有的在短期内就可达到严重脱发的程度。

目前雄激素性秃发正呈现年轻化趋势。近年调查显示，60%的男性在25岁以前就出现脱发现象，而在30岁前出现脱发的比例达到84%。推测其原因，竞争激烈的生存环境、频率过快的生活节奏、工作和学习上的巨大压力，是导致脱发年轻化的主要因素。

因此，年轻人应该注意调整心态，多参加休闲类体育活动，缓解精神压力；合理安排作息时间，养成良好生活习惯，少熬夜、少抽烟、节制饮酒；注意饮食，少吃油腻多糖及辛辣的食物。若出现明显脱发应尽早寻求专业皮肤科医生的帮助，及时治疗。

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