嬉戏打闹中发现身体大问题,孩子的健康该怎么办?
2018年07月18日 【健康号】 钱祝银     阅读 7407

事因:孩子嬉闹撞出8cm肿瘤

  安徽的小惠是一名小学5年级的学生。一个月前小惠与同学追逐嬉闹,不小心被撞到左侧腰部,当时便疼得坐到了地上,下午上课腹部一直不舒服,发生了控制不住的呕吐症状。当地医院就诊B超显示左腹部有阴影,怀疑内出血,查腹部CT显示胰体尾部有占位,肿块已经达到了8cm大,但常规生化检查乃至肿瘤标记物检测却多为阴性。住院挂了两周吊瓶消炎后,占位仍然存在,没有变小,小惠家长经人介绍去找南医大二附院胰腺外科钱祝银主任就诊。南京医科大学第二附属医院胰腺中心钱祝银

诊断:胰腺实性假乳头状瘤

  钱主任查看了小惠的一系列检查报告和片子,又仔细询问了小惠的身体症状,他做出诊断,小惠胰头尾部的占位肿块是胰腺实性假乳头状瘤。钱主任告诉小惠妈妈,胰腺实性假乳头状瘤是胰腺肿瘤的一种,这种肿瘤的特点就是没有特异性临床表现,非常容易被误诊,是一种非常特殊和罕见的胰腺肿瘤,且这种肿瘤对放化疗不敏感,手术切除是最有效的方法。

手术治疗:保脾切瘤,取得成功

  在与小惠家长取得共识后,很快钱主任就为小惠安排了手术。术中,钱主任发现肿瘤已经侵犯和包裹了脾脏的动静脉,结肠中动脉左支及十二指肠系膜也与肿瘤包膜紧密粘连,手术剥离难度不小。考虑到小惠尚且年幼,能够尽量为其保留器官的正常功能。秉承这一原则,钱主任凭着丰富的临床经验和高超的技术,成功切除了肿瘤,保住了脾脏。术后,小惠身体恢复良好,已经继续上学了。

知识链接---胰腺实性假乳头状瘤是一种非常罕见的胰腺特殊肿瘤,仅占胰腺肿瘤的0.17%~2.7%。它的病变起源不明,但是生长缓慢,好发于年轻女性。大部分患者无症状,以致一经发现,肿瘤的体积就已经很大了。巨大的肿瘤往往压迫肠管引起肠梗阻,挤压胃部产生上腹闷胀不适。钱主任提醒广大家长,一旦发现孩子声称腹部,胃部不适,哪怕是症状不是很明显的,也应当及时的就医,以免耽误了最佳治疗时间。

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