一、正常疫苗接种程序

考虑：接种的安全性、有效性、方便性

二、延迟原因

疾病、时间、特殊原因（疫情）

三、延迟接种的安全性和有效性
（一、）常见的免疫规划类疫苗补种建议

1、卡介苗（出生）

n 待接种条件恢复后及时补种。

n 4周岁之前的任何时间完成接种即可。

n 小于3月龄儿童可直接补种。

n 3月龄～3岁儿童需要先进行皮试，阴性予补种。

n 大于4岁儿童不予补种。

n 已接种卡介苗的儿童，即使卡痕未形成也不再予以补种。

2、乙肝疫苗（0/1/6月）

n 待接种条件恢复后及时补种。

n 建议在12月龄之前完成3剂次接种，其中第1与第2剂间隔应大于28天，第2与第3剂间隔应超过60 天。

n 对于超过12月龄未完成全程免疫程序者，需尽早补种，补齐未接种剂次。

3、脊髓灰质炎病毒疫苗（2/3/4月）

n 接种条件恢复后，优先补种本疫苗。对于迟种、漏种儿童，补种相应剂次即可，无需重新开始全程接种。

n 小于4岁儿童未达到3剂（含补充免疫等），应补种完成3剂；

n 大于4岁儿童未达到3剂（含补充免疫等），应补种完成4剂。补种时两剂次脊灰疫苗之间间隔大于28 天。

4、无细胞百白破疫苗（3/4/5月）

n 接种条件恢复后，优先补种本疫苗。

n 3月龄～5岁未完成百白破规定剂次的儿童，需补种未完成的剂次，前3剂每剂间隔大于28 天，第4剂与第3剂间隔大于6个月。

n 大于6岁接种百白破和白破疫苗累计小于3剂的儿童，用白破疫苗补齐3剂；第2剂与第1剂间隔1～2月，第3剂与第2剂间隔6～12个月。

5、A群流脑多糖疫苗/A群C群流脑多糖疫苗

n 小于24月龄儿童补齐A群流脑多糖疫苗剂次，两剂次间隔大于3个月。

n 大于24月龄儿童补齐A群C群流脑多糖疫苗剂次，不再补种A群流脑多糖疫苗。

n A群C群流脑多糖疫苗第1剂与A群流脑多糖疫苗第2剂，间隔大于12个月。A群C群流脑多糖疫苗两剂次间隔大于3年，3年内避免重复接种。

n 对于小于18月龄儿童，如已按流脑结合疫苗说明书接种了规定的剂次，可视为完成流脑疫苗基础免疫；加强免疫应在3岁和小学四年级各接种1剂流脑多糖疫苗。

6、麻腮风疫苗（8月）

n 如未能按照免疫程序及时获得接种，建议12月龄之前任何时间完成1剂接种。

n 第2剂补种应与前剂次疫苗间隔大于28 d补种，若已大于14岁，不再补种。

n 第3剂补种应与前剂次间隔大于1年补种，若已大于14岁，不再补种。

7、乙脑减毒活疫苗

n 如未能按照免疫程序及时获得接种，建议于24月龄之前任何时间完成一剂次乙脑减毒活疫苗接种。

8、甲肝灭活疫苗

n 小于14岁适龄儿童未接种甲肝疫苗者，应补齐2剂，接种间隔大于6个月。

n 如已接种过1剂甲肝灭活疫苗，但确无条件接种第2剂甲肝灭活疫苗时，可接种1剂甲肝减毒活疫苗完成补种。

n 建议于24月龄之前任何时间完成1剂甲肝疫苗接种。

（二、）不建议延迟接种的疫苗

n 新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗需要在出生后尽快接种，首剂乙肝疫苗应在产科接种单位及时接种。

n 3月龄以下儿童的卡介苗无接种禁忌症者及时接种。

n 狂犬病及破伤风暴露后会造成严重后果，甚至危及生命，建议按照预防接种程序及时、全程接种。

三、近期确需接种疫苗时的建议

n 错峰接种，避免人员聚集；

n 接种场所消毒，开窗通风，严格落实独立区域和专门通道；

n 做好个人防护；

n 尽可能减少现场等待时间；

n 减少陪同人员，尽量不要公共交通工具；

n 无法或拒绝佩戴口罩的婴儿，尽量远离人群；

n 监护人和儿童在公共场所不要随意触摸；

n 留观30 分钟。

参考资料：

中华预防医学会儿童保健分会. 新型冠状病毒肺炎流行期间常规疫苗延迟接种安全性和有效性分析及接种建议 （第一版）[J].中国儿童保健杂志）