糖尿病患者的运动指南 - 微医（挂号网）

糖尿病患者的运动指南

2020年03月21日【健康号】孟晓阅读 8987

运动前注意事项与准备工作

1. 适应证：轻中度 2 型糖尿病患者、稳定期的 1 型糖尿病患者、肥胖型 2 型糖尿病患者（最佳适应证）。

2. 禁忌证：合并各种急性感染、伴有心功能不全、心律失常、严重糖尿病肾病、糖尿病足、严重的眼底病变、新近发生的血栓、血糖未得到较好控制 (>16.8 mmol/L)、有明显酮血症或酮症酸中毒者。

运动治疗的实施要注意安全性、科学有效性、个体化。

有氧运动:

强度低，有节奏，持续时间较长，消耗葡萄糖，动员脂肪，增强心肺功能。包括游泳，慢跑，行走，爬楼梯，骑自行车，打球，跳舞，打太极等。

无氧运动:

特点为运动时摄取的氧含量非常低，由于速度过快或爆发力过猛，人体内的糖分来不及经氧气分解利用，不得不依靠无氧供能，在体内形成过多乳酸，导致肌肉疲劳不能持久，运动后感到肌肉酸痛，呼吸急促。常见运动包括举重，赛跑，跳高，跳远，这种运动对糖尿病的代谢并无明显益处。

项目:

步行，游泳，慢跑，爬楼梯，自行车，打球，打太极，跳舞及中强度家务劳动，如拖地，擦窗等。

步骤:

先做5-10分钟的准备活动，如揉揉肌肉，活动活动关节，增加肌肉关节活动协调性，提高机体对运动的适应性，避免肌肉和韧带损伤，然后开始锻炼，运动时间为 10-30 min，时间太短不起作用，通常持续 30 min 左右；运动结束时再做 10 min 的恢复整理活动，如弯弯腰、踢踢腿等，使心率恢复至每分钟比静息时高 10-15 次的水平后再坐下休息。

强度：美国糖尿病协会 ADA 的糖尿病运动手册中指出，运动强度要达到 60% 最大摄氧量即中等强度。临床上多以心率作为衡量运动强度的指标，60% 最大摄氧量时心率应为 170-年龄。

频率：每周坚持一种锻炼至少 3 次以上每次运动的时间不少于 20-30 min, 一般不超过 1 h，以避免对关节和肌肉的损伤。

国外推荐妊娠糖尿病的 5 种常见运动方式为：功率自行车、平板运动机、滑船器、卧位功率自行车、上肢功率器，尤其力荐划船器和上肢功率器。

运动强度：一般取最大耗氧量的 50% 作为运动量，每次运动时间 30～50 min，一般以每周 3～4 次为宜，患者采用安全、有效的运动疗法可以少用或不用胰岛素。

对血管的作用为促进血液循环，缓解轻中度高血压，改善心肺功能，促进全身代谢。

7. 运动过程中的药物

转载自内分泌时间

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