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药物治疗是脊柱疾病的非手术治疗(例如物理疗法,封闭针)以及手术治疗的重要组成部分。我们将简单介绍几种脊柱专家或心理专家可推荐的用于脊柱疾病治疗、疼痛管理以及精神健康的药物。
* 非处方类药(OTC)
*处方类非甾体类抗炎药(NSAIDs)
*阿片类镇痛药物
*肌肉放松药物
*抗抑郁药
非处方药
非处方类的镇痛药具有减轻疼痛的作用。对乙酰氨基酚(例如泰诺)就属于这类药物,其可有助于疼痛的缓解但抗炎的作用却不显著。此外,对乙酰氨基酚也是某些处方类镇痛药物的有效成分。
非甾体类抗炎药(NSAIDs)有助于减轻炎症和疼痛。 非处方的NSAID常见药物包括布洛芬,萘普生钠(Aleve)和阿司匹林。您的医生可能会首先推荐您使用非处方类的NSAID或止痛药,如果疼痛无明显改善或进一步恶化,则可调整为处方类的NSAID。
处方药的种类
非甾体类抗炎药
您的医生可能会推荐处方类的NSAID药以控制您颈部,背部或相应肢体的疼痛(例如,腿部疼痛,坐骨神经痛)。这些药物包括:
* 西乐葆(塞来昔布)
* 吡罗昔康片(吡罗昔康)
*消炎痛(吲哚美辛)
* 美洛昔康片(美洛昔康)
* 英太青(双氯芬酸)
*乐松(洛索洛芬钠)
阿片类药物
处方类的阿片类药物有助于控制严重的急性疼痛,发作性或慢性的疼痛(持续6个月或更长时间的疼痛)。阿片类药物有时被称为麻醉药或II类精神类药物,是具有成瘾性和滥用风险的特效药物。您的主治医生以及您本人需要一起努力以确保药物的剂量和持续时间能够达到治疗目标。
阿片类药物的类型包括:
*芬太克(芬太尼透皮贴剂)
*泰勒宁(氨酚羟考酮片)
* 盐酸吗啡篇(盐酸吗啡)
*杜冷丁(哌替啶)
* MS CONTIN(硫酸吗啡缓释片)
* 曲马多(曲马多)
肌肉松弛药物
如果您遭受例如由撞击或其他脊椎拉伤所致的肌肉痉挛,医生可能会开肌肉松弛药物。肌肉松弛剂可以通过缓解肌肉的僵硬减轻疼痛并改善睡眠质量。
肌肉松弛药的类型包括:
*环苯扎林片(环苯扎林)
* 美索巴莫片(美索巴莫)
* 美他沙酮片(美他沙酮)
抗抑郁药物
长期受颈部或背部疼痛折磨的人可能会产生低落情绪或在发病前已经患有抑郁症。疼痛的折磨可能会影响个人的生活质量。患者个体间的差异使得每个患者应对疾病的心态也会有所不同。若您存在有心境低落的情况,您的医生可能在需要时推荐使用抗抑郁药,以帮助您更好地应对慢性疼痛带来的多方面影响。
以下是不同类型的抗抑郁药:
*三环抗抑郁药(TCA)、阿米替林,氯米帕明
*选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):百忧解(盐酸氟西汀分散),来士普(西酞普兰)左洛复(舍曲林)
*血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):怡诺斯(文拉法辛),奥斯平(度洛西汀)和去甲文拉法辛
*去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂(NDRI):韦布特林(安非他酮)
药物安全注意事项
除了遵循医生的处方(OTC或处方药物)外,还有其他方法可以帮助您在缓解疼痛的同时保证自身的用药安全。
首先,在门诊您需将目前所服用的药物告知医生。因为这样做可能有助于防止可能发生的药物相互禁忌。同样,某些药物一起使用可能会降低其他药物的有效性。向您的医生说明您目前所服用的维生素,中成药等保健品也很重要,因为其中一些可能会导致严重的药物相互作用或影响药物的吸收。
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