便秘巨结肠（二）：小孩子便秘了家长首先要做什么呢

    上篇文章和大家分享了小孩子便秘的诊断标准（具体详见文章《小孩子怎样才算是便秘呢》），这篇文章主要和大家聊聊家长如果发现自家宝宝便秘了该怎么办呢？

首先，要先观察记录宝宝便秘的情况及排便日记。建议手机设置排便情况记录本或手工记录本，具体记录的内容包括：排便时间及次数，大便形态是否干硬或粗大，排便是否用力，有无辅助排便措施干预（开塞露等），有无合并出血或堵塞马桶，有无口服益生菌或乳果糖等；

其次，注意饮食调整包括饮食规律调整及饮食内容调整。饮食规律包括尽量定点进食（如三餐两点心），不随意吃零食，培养胃肠道进食“生物钟”；饮食内容调整包括：增加膳食纤维尤其是粗纤维的摄入（蔬菜、水果）,膳食纤维本身不被吸收，纤维素具有吸水性，能吸收肠腔水分，增加粪便容量，刺激结肠蠕动，增强排便能力。国内目前尚无婴幼儿膳食纤维摄入量推荐标准，可以排出大便松散为参考标准。同时注意足量饮水：增加肠道内容积、降低粪便粘滞度，以经常排糊状及条状软便为宜；

最后，训练排便习惯,建立排便“生物钟”：训练及建立每天定时排大便及排净习惯。建立直肠的排便反射，尤以早餐后为宜，一般在餐后30 ~ 60 min进行，每次5 ~ 10 min较适宜。也可选择晚饭后实行（时间更为充裕）。如排便困难初期可用开塞露20-40ml灌肠辅助排便，后坐在便盆上5-10分钟辅助通便，养成良好的排便习惯。此外，早期可于便后再使用开塞露20ml灌肠，能帮助验证小儿排便是否彻底也能促使小儿养成排便彻底的意识与习惯。

如经过上述治疗1-2个月宝宝便秘仍无明显好转，建议到医院找儿童消化科及小儿肛肠外科就诊，排除病理因素，就诊时记得带上宝宝的排便日记。

PS:以上文章为厦门小儿外科黄国显大夫原创文章，黄大夫科普致力于提供小儿外科方面科学专业意见，如转载请知会并注明！