联动是面瘫常见后遗，医学上称之为非弛缓性面瘫，它是面神经损伤后6-18个月内，面部出现了联动、肌张力增高和面部运动下降。正规治疗是进行面肌训练、肉毒素治疗、选择性肌肉切断、选择性神经切断、游离肌肉移植等系统的阶梯治疗。

1. 什么是面肌训练？

答：患者借助镜面或在神经肌肉训练仪帮助下，主动调整双侧面肌力量训练。患者主动了解面肌联动和痉挛类型，就能扬长避短，最大程度发挥剩余面肌功能，尽量避免严重联动，改善表情。

2. 肉毒素注射是美容手术吗？

答：肉毒素是治疗非弛缓性面瘫的重要药物，不同于美容注射。常用注射部位包括①健侧脸：降下唇肌；②患侧脸：皱眉肌、眼轮匝肌、颊肌、降口角肌、颈阔肌

3. 什么是选择性肌肉切断？

答：非弛缓性面瘫患者的拮抗肌的力量异常增强，导致正常表情被束缚和抑制，针对性切断这些异常肌肉有益无害。常包括：皱眉肌、轮匝肌(下眼睑眶部)、降下唇肌、降口角肌、颊肌和颈阔肌。

4. 什么是选择性神经切断？

答：非弛缓性面瘫患者的部分面神经已经失去正常功能，反而产生异常面部活动，针对性切成，可以放松面部、增加口角运动。包括①联动神经切断；② 神经切断+CFNG；③改良的高选择性神经切断等

5. 什么是微笑改善手术？

非弛缓性面瘫的表情被束缚，往往一个口角无法运动。可以通过以下方式改善：①5-7吻合；② 跨面神经移植；③游离肌肉移植手术。

6. 我该选择哪个治疗方案？

答：非弛缓性面瘫治疗是由简单到复杂，逐步改善的治疗过程。首先从面肌训练开始 3-4个月后，再考虑肉毒杆菌毒素进行神经化学治疗。在考虑神经切断、肌肉切断、5-7吻合、跨面神经移植和游离肌肉移植之前，需要严格按照治疗阶梯进行。