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很多人体检做彩超时发现甲状腺长了结节,有部分人是因为脖子增粗,进行检查发现有结节。大家最怕看到检查报告上有“结节”两个字。在谈“癌”色变的今天,看到“甲状腺结节”的报告该怎么办咧?
发现甲状腺结节,既不要惊慌失措,也不要置之不理。首先进行甲状腺功能检测,以判断是否合并有甲亢或甲减,然后进一步检查判断结节的良恶性。
首选甲状腺彩超检查,简洁方便又经济实惠,以确定甲状腺结节的大小、位置、质地(实性、囊实性或囊性)、形状、边界、包膜、钙化和血供等情况,同时评估颈部区域淋巴结的大小、形态,初步判断结节良恶性。
良性结节,若无不适症状,定期复查即可,建议每年进行一次超声检查和血清促甲状腺激素(TSH)检测。若随访第一年超声检查显示结节无变化,那么可以两年后再进行超声检查。
如果发现结节突然增大,或出现发音、吞咽、呼吸困难,提示结节有恶变可能。要及时去医院就诊,必要时行FNA或手术。
提醒以下的甲状腺结节必须引起重视:
1. 实质性和囊实混合性甲状腺结节;
2. 结节增大较快(1年半以内结节长短径均增加至少20%);
3. 质地硬、活动度小;
4. 结节有压迫气管/食管/神经/血管等症状;
5. 超声检查显示结节边界不清/血流丰富/钙化;
6. 伴有颈部淋巴结肿大;
7. 有颈部射线照射史;
8. 有甲状腺癌家族史等。
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