一、概述

因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科王琪

二、病因

茎突过长，扁桃体炎及扁桃体术后瘢痕牵拉，舌咽神经炎等。

三、症状与诊断

1.典型症状

咽部疼痛，常在扁桃体区、舌根区，多为单侧，可放射到耳部或颈部，可在吞咽、讲话、转头或夜间时加重。咽异物感或梗阻感。茎突方位过度向内偏斜时，多压迫颈内动脉，疼痛或不适感向上放射至头顶部或眼部；而向外偏斜者，则易压迫颈外动脉，疼痛或不适感多始于颈部相当于扁桃体窝处，放射至同侧面部。

2.其他症状

可有耳鸣、流涎及失眠等神经衰弱的表现，也可伴有咳嗽。

四、检查

体格检查、X线拍片、CT等。

五、诊断依据

依据临床有咽痛、咽异物感，兼有头颈部痛、耳痛等症状；触诊扁桃体区可扪及坚硬条索状或刺状突起；颈部正、侧位并张口X线摄片可见茎突过长（超过2.5cm以上）；CT扫描示茎突过长、周围有钙化，可作诊断。

六、治疗

1.药物治疗

无症状或症状较轻者可保守治疗。可采用治疗骨质增生药物，如颈痛灵、骨刺丸、吲哚美辛等，减轻或缓解症状。

2.手术治疗

症状明显者可采用手术方法治疗。多采用经口咽扁桃体途径手术，或行颈外径路手术切短茎突。

3.其他治疗

局部可用超短波、红外线、磁疗等理疗方法以减轻症状。

七、护理

1.日常护理

注意休息，避免劳累，掌握好动静结合，以利于增强体力和抗病能力。手术前后，应按要求做好特定时期的护理工作。

2.饮食调理

富含胶原蛋白、弹性蛋白、B族维生素的食物，如猪蹄、猪皮、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果、奶类、豆类等，有助于促进咽部损伤的修复。忌吃辛辣、生冷的食物。