和往常一样忙碌的门诊，今日来了一位面色苍白的患者，自诉月经来了12天，量大伴血块，平时月经量也大，但没这次之间长，这次量还超多。一看就是重度贫血面貌，抽血一看，血红蛋白20g/L，极重度贫血，检验科还电话通知主诊医师“危急值”。

血红蛋白20g/L，是什么概念，有多严重？正常人血红蛋白是大于120g/L，她连正常人的零头都不到，病人随时会有生命危险、死亡的可能。一般病人面色苍白，还是一个人自己来就诊的，赶紧让病人躺在平车上送住院部完善检查申请输血。

是什么病会引起这么严重的贫血，超声检查显示：子宫腺肌病可能。子宫腺肌病的症状多数是以“逐渐加剧的进行性痛经”为主，但也有少数是以月经量增多为主，长时间的月经量多，相当于在放血，身体生产的血都赶不上流出的血，就会出血贫血。

子宫腺肌病导致月经增多的原因主要是子宫肌层病变影响子宫肌纤维的收缩，使月经期开放的血窦不能及时关闭，使得出血时间延长出血量增多。另一方面，子宫肌壁增厚、子宫体积增大使宫腔面积增大，导致月经期内膜剥脱的面积增大，出血量增加。子宫腺肌病患者常常由于雌激素的高表达，合并有子宫内膜增生症，较常见的是合并子宫内膜单纯性增生，也有少部分患者合并子宫内膜不典型增生，这也是引起月经过多导致贫血的原因。