【概述】  发热是儿童常见的症状和就医原因。据统计，在小儿急诊留院观察和住院者中，发热占第一位，普通感冒、急性扁桃体炎、肺炎和某些急性传染病是引起发热的主要疾病。众所周知，持续高热会直接威胁患儿健康，它不仅使机体耗氧量和各种营养素的代谢增加，而且可促发高热惊厥，还可使人体消化功能及防御感染的能力降低。因此，适当应用退热药可以快速降低体温，缓解高热引起的并发症。
【分类】
1.阿司匹林  是一种古老的退热药，1899年开始使用，其退热作用较强，但副作用大，主要为胃肠道出血、血小板减少，其最严重的副作用是瑞氏综合征，病死率为30%。英国明确规定，16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。  
2.对乙酰氨基酚  即扑热息痛，是一种比较安全的退热药，无胃肠道刺激或出血，不影响血小板功能，无肾毒性，不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝毒性。该药是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。
3.布洛芬  为非甾体类抗炎药，具有明显的解热镇痛作用，副作用少。该药退热起效时间平均为1.16小时，退热持续时间平均为近5小时，平均体温下降值为2.3℃，下降百分率为88%。儿科专家认为，本品可以代替肌内注射退热药，适用于感染性疾病所致高热患儿。布洛芬适用于6个月以上儿童，剂量为5～10mg/kg，每6～8小时一次。目前各医院和大药房均有出售，代表药为托恩口服溶液等。
【适应证】  对乙酰氨基酚与布洛芬为患儿常用退热剂，体温≥38.5℃和（或）出现明显不适时，建议采用退热剂退热治疗；口服对乙酰氨基酚后体温下降的速度在服药后0.5小时比布洛芬更明显，常规剂量的布洛芬，其退热作用比对乙酰氨基酚强且维持时间久，特别是用药后4～6小时。
【注意事项】  退热药只是对症治疗，药效仅能维持数小时，体内药理作用消除后，体温将再度上升。儿童发热多具有自限性，一般不会危及生命，因此选用退热药的主要依据是其疗效及副作用大小。有关研究证明，退热药的疗效由大到小依次是：布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林。必须提醒的是，不同的退热药最好不要同时使用，或自行增加剂量，否则会使患儿出汗过多，导致虚脱、低体温，甚至休克。半岁以内婴儿发热时不宜使用退热药来降低体温，而应该选用物理降温，如松开包被，洗温水澡等。当患儿拒绝口服药物时，退热栓剂用来塞肛门，由肠道吸收，退热效果迅速，非常方便，但要注意要小剂量给药，切忌反复多次使用退热过度，引起体温陡降或腹泻。