原创 腰椎间盘突出患者要多练or多养?
2020年07月22日 【健康号】 赵红宇     阅读 7831

腰椎间盘突出是最常见的脊柱脊髓疾病之一,临床上,脊柱神经外科医生对于腰椎间盘突出的治疗主要有保守是治疗和手术治疗两种方式。但是腰椎间盘突出患者到底是该静养还是该锻炼呢?这个是很多患者最疑惑的问题,对此中国医科大学附属盛京医院脊柱脊髓疾病治疗中心赵红宇主任针对患者经常问到的问题做出如下答复:中国医科大学附属盛京医院神经外科赵红宇

Q:静养可以养好吗?腰脱患者平时应该多平躺吗?

从理论上要求腰椎间盘突出症患者要绝对卧床三个月。所谓的绝对卧床,按照当年的理论,就是吃饭、大小便都要在床上。

随着我们对这个疾病的认识更加成熟,现在发现其实患者并不用绝对卧床,也不用卧床三个月这么久。有一些文献报告国外做过这样的临床实验:让腰椎间盘突出症患者分别卧床两天和卧床一周。结果发现卧床时间长短对最后的治疗效果,其实没有差异。

因此,建议患者得了腰椎间盘突出症后,不用刻意在床上躺几周,卧床时间越长腰背部的肌肉越容易萎缩,腰椎的稳定性反而会进一步下降。从长久来讲,这样不利于疾病的恢复。当然,刚刚患腰椎间盘突出症时,由于腰背部肌肉痉挛造成局部疼痛,这时建议病人卧床,但不超过一周。而且所谓的卧床也并不是一天24小时都在床上躺着,患者可以起来吃饭、上厕所,在房间里面溜达,甚至可以进行日常工作,只是不要久坐、弯腰、负重。

Q:养和练怎么安排?多养还是多练?

很多年轻的腰椎间盘突出症患者,患病之后经常感到恐慌,想立刻用锻炼的方式来摆脱疾病。其实,没有必要那么着急。就像感冒、发烧、流鼻涕、打喷嚏的时候,你还去跑步吗?当然不会。那时候你需要的是保暖、多喝水、休息。

腰椎间盘突出也是如此。腰椎间盘突出症有两种状态,当首次发病或者急性发作时,不要锻炼,此时以静养为主。这种静养虽然不用长时间卧床,但是也不要做剧烈活动,加重腰部的负荷。静养主要是让突出的椎间盘不受过多压力,从而有利于局部炎症的消退。而当患者处于平稳期,不发病时,即可进行适当锻炼。

Q:腰脱患者什么时候可以运动?哪些能做?哪些不能做?

腰椎间盘突出症患者,平时不发病时是可以锻炼的。患者可以做轻柔的腰背肌锻炼,包括慢跑、游泳、散步等。但是如打羽毛球、网球、篮球、足球,这种对抗性或者弹跳冲撞比较多的剧烈运动,最好不要进行。

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赵红宇
主任医师/教授
中国医科大学附属盛京...
神经外科
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