切胃减肥的有效性和安全性得到了广泛肯定，越来越多的人知道这种减肥方式，一些人就想通过“切胃”、“胃肠改道”等手术方法可达到减肥的目的。但是，绝大多数人不适合。

首先先申明一点，每个人对自己的人生都有选择的权利，但我作为一个外科医生，也做过很多胃癌手术、胃道改造手术等，接触这些患者也有过深刻的体会。我还是想好言相劝，人可以自由选择，但同样也要对自己的健康负责。

前段时间，某知名经纪人就做了切胃手术。消息一出，引发热议。她在做手术前还特意发了一个视频分享给网友，坦言身边的朋友都在劝说她，可以通过控制协调身体，或者是通过改善饮食来降低血糖，但她表示在她身上“零信用”，完全不做到，所以选择切胃。

她本人也说了，“我对自己的外形没有任何不满意，外形从来不影响我喜欢自己，手术最主要的目的是治病。”杨天真有糖尿病，平时都靠打胰岛素来管理身体。同时她也说了：1.慢性病治疗需要的作息规律她都满足不了，手术的主要目的是为了快速降低血糖；2.这是个微创手术，没那么吓人，华山医院的医疗手段已经很成熟，我不是专家，说不清楚原理，总归我尽自己可能选择了让自己健康的可能性。3.每个人体质和生活状况不同，根据自己情况制定解决方案，我需要外力帮助自己健康，而并不推崇大家都像我一样。

切胃减肥，又叫减重代谢手术，是肥胖的终极治疗手段。这种方法历经锤炼，有效性和安全性得到广泛肯定，越来越多的人也知道了这种方法。外科通过“切胃”、“胃肠改道”等手术方法可达到减肥的目的。但是不适用于所有肥胖人群。哪些人群可考虑外科手术减肥呢？

中华医学会外科学会内分泌外科学组、腹腔镜及内镜外科学组、胃肠外科学组、外科手术学学组联合发布的《中国肥胖病外科治疗指南》指出：有1~3之一者，同时具备4-7情况的，可考虑行外科手术治疗：

1.确认出现与单纯脂肪过剩相关的代谢紊乱综合征，如2型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代谢紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等，且预测减重可以有效治疗。

2.血脂、腰围：男≥90cm、女≥80cm；TG(甘油三酯)≥1.70mmol∕L；空腹血HDL-ch(高密度脂蛋白胆固醇)：男性<0.9mmol∕L，女性<1.0mmol∕L。

3.连续5年以上稳定或稳定增加的体重，BMI≥32。

4.年龄16-65岁。

5.经非手术治疗疗效不佳或不能耐受者。

6.无酒精或药物依赖性，无严重的精神障碍、智力障碍。

7.病人了解减肥手术方式，潜在的风险；理解术后生活方式、饮食习惯改变对术后恢复的重要性并有承受能力，能积极配合术后随访。

像杨女士满足条件第一条，2型糖尿病；同时也具备4~7的条件，在充分了解手术方式和风险的情况下，选择了做胃切除手术。

不过，和杨女士相比，很多人却是为了减肥才去做切胃手术的，很多人看新闻版一半，会给人传达的观点是切胃可以减肥，尤其还是知名经纪人去做了手术，很多人会盲目跟风。

“切胃减肥”看似效果很好，又微创。但是任何手术都是有风险的，比如手术后胃狭窄、梗阻，大出血，胃漏，营养并发症等，一旦发生，就非常的痛苦甚至危及生命。

最近看到新闻，大连一男子李某为了达到自己满意的体重，选择了认为能最快达到的方式，到大连某医院去做缩胃手术。就是这个手术，让男子最终失去了生命。

最终的尸检鉴定为：李某因接受腹腔镜下袖状胃切除术术后，继发胃漏、急性化脓性腹膜炎、腹腔脓血性积液等，终致感染中毒性休克、多脏器功能衰竭而死亡。

随着人们生活水平的提高，我们国家的胖子也越来越多。减肥，已经成了一种口号，一句口头禅。有些瘦子，还天天对着旁边的胖子嚷嚷着减肥减肥。有些胖子，从20岁就喊着要减肥，一直喊到越来越胖的50岁。

目前的生活状态，确实应该全民减肥，对于真正肥胖的人，要减重；对于体型良好的人，要控制。

减肥的方法最常见的是合理饮食、科学运动等，但很多人仍然达不到减肥的效果，过度肥胖可导致多种心血管疾病的发生。因此提醒：只有符合切胃条件的人群，在经过慎重考虑后才能下决心是否实施“切胃减肥”。对于其他不符合条件的喊着减肥的人群，管住嘴迈开腿，健康生活才是关键！

个人介绍：双剑博 医学博士，外科医生，普外科副主任。擅长甲状腺结节消融，下肢静脉曲张微创消融手术，乳腺微创，高危部位肝脏肿瘤消融，腹部疾病，腹腔镜疝修补，腹腔镜胃肠道手术。感谢大家一直以来对我的关注@微创外科双5枪，欢迎大家把关心的话题写在评论区，我会作为后续选题，希望创作出更多大家喜欢的内容。如果您或身边亲友有健康疾病困扰，我会为您提供具体、专业的指导意见。