作者 妇幼保健部 上海市第一妇婴保健院

如今，各种电子设备成为家长们哄宝宝的第一“神器”：哭闹不停用平板电脑哄，不吃饭拿手机骗，没有时间照顾就开电视。调查显示，92.2%的一岁宝宝已观看或使用电子设备，最小的甚至只有4月龄！

婴幼儿期是视觉和大脑发育的关键时期和可塑阶段，大量研究证实，过早、过多使用电子设备和观看液晶屏幕不仅会对婴幼儿视力造成伤害，对身体发育、社交能力和学习能力带来负面影响，还会增加青少年期肥胖、失眠、网络成瘾等的风险。

2岁以下婴幼儿

除家人间的视频聊天以外，美国儿科学会建议严格限制电子产品和数字媒体的使用，包括电视、电脑、智能手机、平板和电子阅读器。国家卫生和计划生育委员会制定印发的《儿童眼及视力保健技术规范》则明确指出：2岁以下儿童尽量避免操作各种电子视频产品。

2~5岁儿童

儿童持续近距离注视时间每次不宜超过30分钟，操作各种电子视频产品时间每次不宜超过20分钟，每天累计时间建议不超过1小时。眼睛与各种电子产品荧光屏的距离一般为屏面对角线的5～7倍，屏面略低于眼高。视频节目必须经过严格挑选适合儿童观看，具有较强的互动性、教育性，内容亲近社会、不含暴力成分。同时，在观看或操作电子产品时，家长需在一旁陪伴和引导，避免让儿童独自使用。

识别儿童常见眼部疾病

儿童应当定期接受眼病筛查和视力评估。家长若发现宝宝出现眼红、畏光、流泪、分泌物多、瞳孔区发白、眼位偏斜或歪头视物、眼球震颤、不能追视、视物距离过近或眯眼、暗处行走困难等异常情况，应当及时到医院检查。

随着市场上越来越多儿童益智节目和教育类App的出现，“着急”的家长又开始出现疑问，这些节目是为0岁开始的婴幼儿设计的，是否与建议相冲突了呢？是不是像宣传的那样，可促进婴幼儿的智能发育呢？

其实，婴幼儿主要是通过听觉、视觉、触觉等感觉和手的动作来学习和认识这个世界。这个阶段的思维是直觉行动思维。也就是说，婴幼儿主要在感知行动中进行具体而直接的思维。而一些针对婴儿的电视节目或视频，虽然常常会结合视觉和听觉刺激，但对于2岁以下的婴幼儿而言，只不过是一个个快速闪过的画面，他们不能把这些画面组织成一个连续而有意义的故事，无法通过单一视频进行学习和记忆。研究表明，对于18月龄以下的婴幼儿，视频节目如同大脑的“垃圾食品”，非但不“益智”，反而会对宝宝的语言发育、阅读能力和短期记忆能力造成持续的负面影响，甚至会导致睡眠和注意力障碍。

因此，我们需要提醒父母的是，在孩子智能早期发展的历程中，父母应该更加“亲力亲为”，2岁以内的孩子，尽量避免接触视频信息，用您自己的“智慧”来打开孩子的智慧之门。

参考资料

1、《儿童眼及视力保健技术规范》，国家卫生和计划生育委员会，2013年。

2、Media Use Guidelines for Young Children. American Academy of Pediatrics.

3、Why to Avoid TV for Infants & Toddlers，David L. Hill, MD, FAAP，https://www.healthychildren.org/English/familylife/Media/Pages/Why-to-Avoid-TV-Before-Age-2.aspx