原创 垂体瘤手术后,视力情况还能不能恢复?
2020年10月15日 【健康号】 张世荣     阅读 8139

在我们神经外科门诊时,经常会遇到颅内垂体瘤导致视力问题的患者,这类患者最关心的问题就是“需要手术治疗的话,术后视力的情况还能不能恢复?”。

  在我们神经外科门诊时,经常会遇到颅内垂体瘤导致视力问题的患者,这类患者最关心的问题就是“需要手术治疗的话,术后视力的情况还能不能恢复?”。 

  垂体瘤为何会导致视力问题?

  普通人出现眼睛看不清的情况,大都以为自己年龄偏大,是“老花眼”引起的,或是“近视”了,但是配眼镜后并没有矫正视力,还是看不清;还有些患者去眼科检查,但并没有发现异常;而且患者还会出现视野缺损的情况。这些其实都提示着垂体瘤可能。

  垂体瘤为什么会导致视力问题?其实和垂体的解剖位置有关。视神经在到达大脑皮层前,有一个交叉,被称为“视交叉”,脑垂体就生长在这个交叉部位的下方。当患者颅内的垂体瘤长大,就可能压迫损伤视神经,导致视神经传递信息受到干扰,最终表现出对视觉的各种影响。

  垂体瘤导致视力问题,必须要手术吗?

  随着垂体瘤的长大,约有60%~80%的患者会出因压迫视神经通路,而产生不同程度的视力障碍,包括视力减退、视野缺损。如果不及时手术治疗,将会导致视力障碍持续恶化,直至全盲!

  目前垂体瘤手术多以神经内镜辅助下经蝶入路微创手术为主。无需开颅,不用剃头,在神经内镜的辅助下,医生用一根直径几毫米的内窥镜,经鼻腔直达病变部位,通过很小的切口即可实现对垂体瘤的切除。减少因手术带来的身心创伤,确保患者在解除痛苦的同时,提升生活质量。创伤小,恢复快,住院时间大大缩短,大大减轻了患者的经济负担和痛苦。

  手术切除后,视力问题是不是可以恢复?

  不一定!和患者术前的病情有关,如果患者视神经受压时间较短,手术后患者的视力是可以改善和恢复的。但是如果患者视神经压迫时间较长、已经出现了神经损伤,手术后患者视力恢复相对来说是比较困难的,而且神经损伤不可逆!

  门诊时还遇见过首次就诊的时候,患者就已经因为垂体瘤压迫时间太长,引起视神经萎缩,导致了失明。这种失明是永久性的,就算是手术后也不能恢复了,十分可惜。所以希望大家出现类似的视力问题,一定要尽快去正规医院神经外科检查,确诊后尽快治疗,切莫错过最佳治疗时机。

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