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自20世纪80年代以来,微血管减压已成为世界上治疗面肌痉挛的首选方法。从理论上讲,这项手术的治愈率应接近100%,但在临床实践中,有些患者在其他医院进行面肌痉挛和微血管减压手术后,没有效果,来我院就诊二次手术治疗。中国医科大学航空总医院神经外科陈国强
面肌痉挛二次手术难度将大大增加
有些是因为第一次垫片没有固定好,有些是根本没有看到责任血管,在非责任区放置了垫片。无论哪种情况,垫片和神经血管粘连阻挡第二次暴露责任血管,再加上术后炎症反应和/或者少量渗血,会造成手术通道和神经血管之间出现粘连,再次手术的难度一般都比较大。
手术失败的主要原因:医生的经验
这种手术为微创手术,对医生的显微外科技术要求较高,手术安全性、并发症发生率及手术疗效都取决于医生的经验。
二次手术更要选择经验丰富的医生
对于面肌痉挛患者,最重要的是第一次的手术,完美的第一次手术可能使患者的疾病终生治愈。如果第一次手术失败,需要二次手术要选择经验丰富、技术精湛、责任心强、有耐心、宁可慢工出细活的医生,也不要贪图“这个主任做手术快”的虚名。
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