原创 宝宝睡觉打呼噜?家长千万不能大意!
2017年11月20日 【健康号】 和睦家医疗     阅读 9096

睡眠是我们每天生活中必不可少的一件事,人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的。而对于婴幼儿来说,睡眠更是占据了他们生活中的大部分时间。

睡眠是我们每天生活中必不可少的一件事,人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过的。而对于婴幼儿来说,睡眠更是占据了他们生活中的大部分时间。

Q1:对于婴幼儿来说,什么样的睡眠称得上是优质的睡眠?


A:如果孩子睡觉过程不乱滚乱翻,呼吸安静均匀;睡眠姿势一般是平躺或侧躺,很少趴着睡,并且很少哭闹,醒来后心情会比较愉悦、平静,整个白天的注意力和体力也都处于比较好的状态。基本上就可以称得上是优质的睡眠。


Q2:家长们应该如何看待对于不同年龄段婴幼儿睡眠时间“达标”的问题?


A:孩子对于睡眠时间的需求是有很大差异,因此只要不是过短或过长的话可以不必太担心。家长应更多的关注孩子的睡眠质量以及白天活动时的状态,以此来判断孩子是否睡眠充足。

婴幼儿至青春期正常睡眠时间的参考值如下:


●婴儿 4 至 12 个月 – 12 至 16 小时 (包括小睡)

● 1 至2 岁 – 11 至14小时 (包括小睡)

●3 至5 岁 – 10 至 13小时 (包括小睡)

●6 至12 岁 – 9 至 12 小时

● 13 至 18 岁 – 8 至10 小时


Q3:如何才能准确了解孩子的睡眠质量?


A:孩子的睡眠质量主要通过睡眠深度、呼吸、氧饱和度以及二氧化碳、体位等来衡量。目前最标准的监测方法是多导睡眠监测,指在睡眠室里对以上各指标进行监测,适用于睡眠问题较严重的儿童或临床表现不典型的患者。而对于大多数有打呼噜等睡眠问题的孩子,还有相对简单的筛查设备。另外值得一提的是,现在流行的手环类产品只能粗略地监测睡眠情况。


Q4:出现什么样的睡眠问题时需要带孩子就医?


A:如果打呼噜的孩子合并有任何一种下列情况则建议去就医。

1. 夜间吸气费力或有明显的反向呼吸现象,即吸气时胸廓不隆起,反而部分向内凹陷;

2. 张口呼吸;

3. 异常的睡眠姿势:如俯卧睡眠,睡眠过程中翻来覆去;

4.异常的睡眠行为:如夜游,睡眠中恐惧哭叫;

5. 足够时间的睡眠后仍然不容易被叫醒,醒后哭闹,或早晨睡醒后头疼,白天比同龄孩子更易疲劳;

6.夜间明显盗汗;

7.观察到睡眠时尤其后半夜有短暂的呼吸停止或明显呼吸变浅现象;

8.学习能力下降,注意力不集中,多动,脾气暴躁;

9.发现有胸廓畸形(即俗称的鸡胸);

10.频繁的尿床;

11.发育迟缓;

12.发音问题:例如鼻音重,言语不清;

13.食欲差;

14.长期流粘稠黄鼻涕;

15. 夜间磨牙,有牙齿排列拥挤不齐等咬合问题。


Q5:何为婴幼儿睡眠呼吸暂停?


A:睡眠呼吸暂停是患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停的一种疾病。可能只持续短短几秒,也可能长达几十秒,有时甚观察不到明显的呼吸暂停现象,但可能因呼吸不畅会伴有血液二氧化碳浓度明显增高。因睡眠过程出现反复的呼吸暂停和呼吸不畅,进而导致患儿一系列的机体危害。


Q6:睡眠呼吸暂停会带来哪些健康隐患?


A:1. 注意力不集中、性格变化(易怒,抑郁)、学习能力下降。成人呼吸暂停患者常常有明显嗜睡,而儿童则表现为容易疲劳和多动。

2. 长期张口呼吸,导致颅面骨发育异常,牙齿排列不齐等。

3. 心血管系统变化。因为呼吸暂停等因素,导致心脏负担加重,血压升高。

4. 影响机体整体代谢,包括血脂、血糖、肝脏功能等。

5. 上气道炎症。

6. 生长发育迟缓或肥胖。因睡眠质量差导致生长激素分泌下降等原因,部分患儿会出现生长发育迟缓。而肥胖和呼吸暂停是一个恶性循环,肥胖可以导致或加重呼吸暂停,呼吸暂停本身则导致脂肪代谢障碍而加重肥胖。

7. 胸廓发育畸形。鸡胸等。

8. 尿床。

9. 言语障碍。

10. 引发哮喘或癫痫


Q7:睡眠呼吸暂停的成因?


A:睡眠呼吸暂停的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞,并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。由多种因素叠加导致的,不会是单一的原因。首要的患病因素是家族遗传,此外还有一些后天的原因,比如肥胖导致脖子过粗,脂肪压迫气道造成组织塌陷,也会影响肺的功能。


Q8:如何治疗睡眠呼吸暂停?


A:扁桃体腺样体切除手术是目前儿童呼吸暂停综合征的最常用也是最有效的治疗手段。鼻喷激素对儿童呼吸暂停患者也有一定疗效。部分儿童需要口腔矫形等治疗。

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