周中，我科徐东亮教授运用最新的达芬奇Xi机器人给一位独肾患者做了“保肾”手术，手术成功，术后病人肾功能与术前无异。这位68岁的患者2016年已经因为左肾癌行腹腔镜左肾根治性切除术，这次8月发现右肾新发占位，本次术前完全依靠右肾维持肾功能。考虑到老年患者仅剩独肾，且独肾合并多个肿瘤，当地医院建议患者来上海求诊。看过当地的CT，另人倒吸一口冷气，多发的肾癌~换成普通人肯定选择患肾全切了，但全切后患者只能长期血透维持生命了。为了保留肾脏功能，术前我们做了非常充分的准备，达芬奇机器人辅助腹膜后的手术顺利完成四枚肾肿瘤切除，阻断25分钟。

在我国，肾癌发病率以每10%左右的速度上升，已成为泌尿系统第二大肿瘤，约占成人常见恶性肿瘤的3%。经典肾癌“三联症”：血尿、腹痛、腹部肿块，仅有6-7%的患者出现。其他症状（全身表现）：体重减轻、发热、盗汗、乏力、下肢浮肿等恶性肿瘤常见。早期肾癌症状隐匿难以发现，所以肾癌的早期多依赖体检发现。伴随着肾癌的高发，肾癌患者“保肾”的愿望日益迫切，不像以前，一听说得了肾癌，就希望医生把患病的肾脏都切掉，还希望切得越干净越好，以免增加复发风险。随着技术的发展，利用“机器人”技术可开展更为精细的手术，可以在切除肿瘤的同时保留患者的正常肾脏组织，避免切除患者的整个肾脏，最大程度地提高患者的生活质量。手术创伤小，出血少，病灶切除彻底，患者术后身体恢复更快。泌尿外科运用达芬奇机器人是具有巨大优势的，这三周徐东亮教授带领团队已经完成泌尿科几乎所有达芬奇优势病种的手术：肾肿瘤保肾手术、肾盂癌一体位半尿路切除术、UPJ成形术、完全重复肾重复输尿管切除术、前列腺癌根治、全膀胱切除术...

我院已经引进的第四代达芬奇Xi机器人，与之前的机器人相比具有许多特点和优势：第四代达芬奇Xi机器人视野更清晰，可提供清晰放大的3D视野，有效手术视野范围大，并具有荧光显影技术，画质的改善有助于提高手术质量和保障患者安全；操作更灵活，机器人操作臂较人手小，具有7个自由度且可转腕的手术器械，能触及到人手所不能达到的操作部位，实现手术的“无禁区”；操作更稳定，可过滤直接操作时的手部颤动，在狭窄体内的操作更加灵活精准，操控范围大，可完成许多高难度、高风险腔镜手术。