原创 心肌酶升高,是不是得心肌炎了,这可怎么办?
2018年08月16日 【健康号】 范伟星     阅读 8105

我们临床工作中常常见到有的家长为孩子心肌损伤而焦急,其实完全没有必要。
实际心肌损伤是指心肌酶有不同程度的升高而心电图正常,临床上够不到诊断心肌炎的标准而做出的临时性诊断,并非一单独的疾病,往往伴随着其他疾病,如各种上、下呼吸道感染(感冒、肺炎、支气管炎)、中毒等都可致心肌损伤,多属于暂时的现象,随着原来疾病的痊愈,多数会在1-2周左右痊愈,不像心肌炎需要数月月甚至半年以上的治疗。家长不必为此过分担心。

临床上经常见到有家长把心肌损伤当成心肌炎紧张得要命,有些基层医生也往往分不清心肌损伤和心肌炎的差别。其实把两者分开并不难,心肌损伤往往仅有心肌酶增高而心电图正常,有些医生不做心电图检查就轻易的下心肌炎的诊断是不严谨的,心肌损伤往往没有临床症状,仅是因为其他疾病查心肌酶被发现,可经短期的营养心肌治疗而治好;心肌炎则除心肌酶增高外往往有心电图的异常如早搏等,还会有心脏扩大甚至心功能不全,往往有乏力、胸闷、胸痛等不适,心肌酶很难在短期内恢复正常,常常反反复复,需要较长时间的营养心肌等治疗才能治愈。

搞清楚心肌损伤和心肌炎的差别,就没有必要为心肌损伤而过分担忧了,应该注意的是复查心肌酶最好在感冒、肺炎等治好1周左右后进行,否则过早复查可能影响结果。

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范伟星
小儿内科,本人擅长儿科常见病和新生儿、早产儿系统管理、新生儿危重症抢救等积累了丰富的经验,熟悉儿童保健相关知识,喂养咨询,婴幼儿血管瘤,小儿湿疹,尿布皮炎,对于儿科呼吸消化系统疾病有独到的见解!
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