心脏瓣膜置换术后,该注意哪些?
2020年12月09日 【健康号】 吕小东     阅读 8246

对心脏瓣膜病病人而言,做“换瓣”手术固然能有效改善心脏功能,提高生活质量。但手术只是治疗的第一步,病人在术后还需注意一些事项,有助于术后康复,避免各种并发症的发生。

术后3月内充分休息

胸骨的愈合一般为3个月左右,病人在术后早期应避免扩胸运动,也不要提重物或抱小孩。3个月内,不要侧睡,此时胸骨未完全愈合,容易发生错位对合。若发现切口有渗液、红肿等异常症状,应立即去医院就诊。一般来说,病人在术后2周即可洗淋浴,洗澡时应避免受凉,不要搓擦伤口,洗澡后用消毒药水清洁伤口。

术后3~6个月

若恢复顺利、无并发症发生,病人可于术后3个月起,循序渐进地增加活动量,以无心慌、气短为度。早期可采取半天工作,体力劳动可从轻到重,直至逐渐恢复到正常的工作、生活状态。不要因一时兴起或急于求成,猛然增加活动量或工作负荷,以免造成心功能损害。

生活和饮食

生活要有规律,保证充足睡眠。经常开窗通风,保持居住环境适宜的温度和湿度。戒烟戒酒,不去人多的公共场所,防止感染疾病。

手术后早期,应保持充足的蛋白质及热量摄入,以利于机体从手术的创伤中恢复。由于部分食物如菠菜、番茄、猪肝等富含维生素K,可能会干扰抗凝治疗,应避免大量食用。为避免加重心脏负担,应控制饮食中盐分的摄入。心功能较差的病人还应限制饮水量,不要进食大量稀饭和汤类。病人宜少食多餐,不要暴饮暴食,导致体重增长过快,增加心脏负担。

定期复查6

换瓣术后,病人应定期复查,以便医生及时了解恢复情况,调整治疗方案。要重点强调的是要严格按照出院时医嘱,监测电解质和凝血酶原时间和活动度,根据结果及时和医生沟通调整服用药物药量。

需要提醒的是,病人在出院后一定保管好出院小结。复查时,带好出院小结和各项检查报告,如X线胸片、心电图、化验单等,并向医生详细介绍自己的恢复情况,如目前的活动量如何(如能上几层楼,能行走几公里路等),平时有什么不适,饮食如何,每日尿量,目前在吃什么药,用量和服用方法等。

一般来说,术后半年、一年及以后每年,病人都需要复查超声心动图,以便了解心功能恢复程度和人工瓣膜的功能状况。

如遇到以下情况,应及时到医院复查:

  1. 胸痛。②心率低于60 次/分或高于100 次/分。③出现心悸症状,发现心跳或脉搏不规则心律紊乱,如频发室性期前收缩(早搏),阵发性室上性心动过速。④持续高热38℃以上或有感染。⑤下肢出现水肿、体重突然增加、呼吸短促、心慌、气短、咳泡沫痰。⑥无明显诱因的恶心呕吐,巩膜及皮肤黄染等。⑦突然晕厥、昏迷、偏瘫、失语或下肢疼痛,发凉、苍白等。⑧有皮下出血、血尿和黑便等出血现象。⑨其他明显的症状。

当前浏览器不支持播放视频,建议使用火狐或者谷歌浏览器

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
吕小东
副主任医师
中国医学科学院阜外医...
小儿心血管外科,小儿...
小儿先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉狭窄,肺静脉狭窄,法乐四联症... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传