最近，华奶奶心情很糟糕，这可急坏了张爷爷。


小孙子上小学，被儿子、儿媳接回家了。原本每天围着小孙子团团转的老太太，一下子无事可做了。本来，老两口尽管觉得带孙子有点辛苦，但是每天都能听到小宝贝“爷爷、奶奶”地喊，觉得也是乐在其中。而现在三房两厅的家里，就只剩下了两个老人，儿子一家一个月才会来一次，实在太冷清了。
渐渐地，老太太总是觉得心里空空的，晚上睡不着觉，白天没精打采的。最近的两个月，老太太不愿意做饭了，整日躺在床上，唉声叹气，就连平时喜欢的麻将也没有兴趣了……
“你家老太婆像变了一个人一样，不会是得了心理毛病吧？”在邻居的提醒下，老夫妻两来到了医院。

看到这里，大家一定问，老太太到底怎么了？
经过精神科医师的全面评估，原来华奶奶得了老年抑郁，这是以情绪低落、悲观消极、活动减少、思维迟钝等为主要特征的老年人常见的精神障碍之一。

随着老龄化社会的进展，老年抑郁的人数越来越多。据不完全统计，在我国老年抑郁的发病率是在6%到29.4%之间，已经超过骨质疏松等常见的老年病，成为老年人的第二大疾病。

很多人把抑郁症称为心灵 “感冒”，这个比喻合适，也不合适，因为这个疾病的严重程度远远超过了感冒，给老年人的健康带来很大危害。

都说，年纪大了有时会像小孩一样，对他人依赖特别强烈，也更加敏感、脆弱。有时候，周围人的一句话、一个动作、一个表情，就会让老人心里难受、不舒畅。那么，哪些老人容易患抑郁症呢？

1．缺乏感情支持者：老年人退休后，离开了工作岗位，原本忙碌的状态开始变得清闲。而伴随着退休，老人们在家庭中的地位和角色也会发生改变，自己觉得在家庭中的重要性下降了，人际交往的圈子变小了，能与他们交流感情的人也越来越少。子女整天忙着上班，亲朋好友也各有自己家庭。于是，老人们开始感到寂寞和孤独，甚至产生了一种“被遗弃”的失落感。

2．有慢性躯体疾病者：随着年龄的增大，老人患慢性疾病的增多。有研究报道，身患躯体疾病的老年人抑郁症的发生率高达50%～55%，糖尿病及高血压患者罹患抑郁症的比例均明显高于健康人。而其他疾病例如老慢支、胃溃疡、关节炎、甲状腺疾病、恶性肿瘤等慢性疾病，除了疾病本身会影响大脑的氧供和血供，再加上治疗时间长，疗效一般，常常会使老年人感到无能为力，心情沮丧。

3. 长期服用某些药物者：有些老人需要长期服用以下的药物，如少老年人常用的药物如心得安、利血平、左旋多巴、甲基多巴、肾上腺素、糖皮质激素等。这些药物可能引起药源性抑郁。

4．被负性生活事件刺激者：医生常说，负性生活事件发生的频率与老年抑郁症发生率密切相关。丧偶、亲友去世、无法调和的家庭矛盾等，都会给老年人带来沉重打击，产生悲观绝望的情绪。

5．性格固执者：如果老人的性格比较固执，他们往往会做事要求尽善尽美，达不到标准就会产生极大的失落感和自责感。而且，固执的老先生和老太太平时还容易钻牛角尖，不愿意接受周围人的意见和建议。拥有这样的不良心理过程的老人，容易出现抑郁情绪。

老年人抑郁症有哪些表现呢？

1．情绪低落：整日表现忧伤，不开心，对外界事物提不起兴趣；不愿参加正常活动，甚至远离人群；自我评价低下，缺乏信心，回忆过去而谴责自己；伴有心情烦躁，有时易怒。

2．明显的精力减退：常诉疲乏无力，睡眠不佳，食欲减退；反应变得迟钝，思维变得缓慢；生活懒散，不想说话，不想做事，甚至日常生活都不能自理时。

3.  躯体主诉明显：感觉浑身不适，如：慢性疼痛、胃部不适、腹泻或便秘，胸闷，心悸，但相应的医学检查检查无明显异常发现。

4.  消极观念：出现自责、自杀念头，甚至自伤和自杀行为。

出现上述表现时，要高度谨惕老年抑郁，建议到精神卫生专科医院或综合性医院的心理科就诊，让医生进行诊疗和排除。如确诊抑郁症，就需要积极治疗。

通常，对于轻中度老年抑郁者，推荐将针对抑郁的心理治疗作为初始治疗手段。心理治疗的种类包括如认知治疗及人际关系治疗等。而中度以上者，则建议首选药物治疗。在这里提醒大家，如果症状明显千万不要排斥用药，因为抗抑郁药能够帮助老人迅速改善抑郁症状，消除消极观念

关于药物治疗，有一些注意事项：

1.  在专科医生的指导下，进行个体化用药。通常医生会根据病情和身体状况选择合适的药物，从小剂量开始用药，逐渐调整到治疗剂量，在停药时，也应将药物逐渐递减，以免引起撤药反应。

2.  对于伴有慢性躯体疾病的老人，用药要考虑各种不良反应，以及药物之间的相互影响。

3.  完整的抗抑郁的药物治疗一定要坚守两个约定：足量和足疗程。足量指的是，药物的剂量要充足，这样才能有效控制症状，足疗程是指药物治疗的时间要足够长，这样才能有效预防复发。

当然，不管是心理治疗还是药物治疗，有一点是贯穿始终的，也是子女们应该做到，那就是情感的支撑。

多抽点时间陪陪老人，多问候一下，多聊聊天，鼓励他们培养兴趣爱好，让老人有事可做。有的时候你真的不用说什么，仅仅听老年人们唠叨唠叨，就会对他们的精神有很大的安抚作用。