前面我们已经对影响体态的因素进行了分享，那么今天呢，我们来学习一下如何对体态进行评估。通过学习体态评估，可以让我们更好地关注自己的体态，关注自己由于姿势不当造成的肌肉不均衡进而引发的一系列问题。

采用直立姿势三面观法

可以利用手机拍摄静态时身体的三面姿势。

1.前面观：

从前面看，双眼应平视前方，两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处在同一水平面上；左右髂前上棘应处同一水平面上。

常见异常体态：膝内翻和膝外翻，膝内翻往往会加重膝骨关节炎症状，使足内侧纵弓压力增大，存在继发扁平足风险。

膝内翻和膝外翻

2.后面观：

从后面看，头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条垂直线上；与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴，对称地处于垂直脊柱的水平线上。

后面观

常见问题：脊柱侧弯。脊柱侧弯时，由于身体要保持平衡，往往会出现肩和骨盆的倾斜。通常通过X片测量Cobb角进行评估是否需要治疗。当角度＜20°时，通常不需要干预，只需定期随访即可；若40°＞Cobb角＞25°，通常采用支具治疗；若＞45°，建议进行手术。

脊柱侧弯

3.侧面观：

从侧向看，耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝应五个点一线，位于同一条垂直线上。同时可以看到脊柱的4个正常生理弯曲，即向前凸的颈曲；向后凸的胸曲；向前凸的腰曲和向后凸的骶曲。颈曲和腰曲最大，胸曲次之，骶曲最小。

侧面观

常见问题：颈前伸。

由于长期伏案、使用电脑和手机，使得上颈段伸展增加，屈肌放松，伸肌紧张。

颈前伸

参考文献

[1]Negrini S, Aulisa L, Ferraro C, Fraschini P , Masiero S, Simonazzi P , et al: Italian guidelines on rehabilitation treatment of adolescents with scoliosis or other spinal deformities. Eura Medicophys 41:183–201