原创 脑卒中的危险因素及干预对策
2020年12月22日 【健康号】 马建林     阅读 8142

脑卒中的可干预危险因素包括糖尿病、高血压、吸烟、心脏病、高血脂、缺少运动、肥胖、压力过大。其中高血压被认为是脑卒中的首要危险因素。发现高血压后,我们应该改善自己的生活方式,首先要戒烟酒,合理饮食,要适量运动,保持心情愉悦。其次在专业医生的指导下评估总体风险,启动药物治疗。对于低危患者,改善生活方式3个月,若血压仍≥140/90mmhg,则考虑药物治疗;对于中危患者,改善生活方式1个月,若血压仍≥140/90mmhg,则启动药物治疗;对于高危患者,必须立即开始服降压药,并同时治疗并存的危险因素和临床疾病。根据个体情况选择药物时,优先应用长效制剂:具有24小时平稳降压作用的长效制剂,尽量一天一次服用。血压正常了切忌乱停药,千万不可吃吃停停。另外不同人群降压目标值不同,普通高血压患者血压要保持在<140/90mmhg;老年高血压患者血压要保持在<150/90mmhg;糖尿病/肾病/冠心病患者血压要保持在<130/80mmhg。
健康的生活方式是脑卒中管理的基础。推荐低盐、低饱和脂肪酸饮食、饮食种类应多样化,多食水果和蔬菜及富含纤维素的食物。切忌暴饮暴食,并教给大家合理膳食口诀:先吃水果后吃饭;每天一顿全素餐;一斤奶,一个蛋;三个(种)水果;限盐少油多蔬菜;粗粮细粮交替吃,合理膳食保健康。

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马建林
副主任医师/副教授
青海红十字医院
老年病科
对老年冠心病(多支血管病变不适宜PCI或者CABG治疗的情况)、高血压、心律失常、心力衰竭... 更多
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