产后恶露不尽该如何是好?
2017年12月07日 【健康号】 刘洁玲     阅读 11820

产后恶露是指产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露,这是产妇在产褥期的生理性变化。恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,一般持续4~6周,总量为500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出,称之为产后恶露不尽。正常恶露根据颜色、内容物及时间不同,将其分为三种:血性恶露(3日以内)、浆液恶露(4-14日)和白色恶露(4日以后)。

产后恶露不尽的病因主要有组织物残留、宫腔感染和宫缩乏力等。

针对病因进行治疗。首先进行超声和血HCG检查,除外组织物残留以及滋养细胞疾病,B超检查提示宫腔内团块,必要时行清宫术,送病理;产后子宫复旧不良应及早给予子宫收缩剂;母乳喂养有利于产后子宫复旧;产褥感染导致子宫内膜炎症,出现产后恶露不净,及时抗感染治疗。

预防产后恶露不尽,分娩前积极治疗妊娠相关疾病,对胎膜早破、产程长者抗生素预防感染;分娩时仔细检查胎盘胎膜,如有残留及时处理。坚持哺乳,有利于子宫复旧。产后注意个人卫生,摒弃传统的坐月子不能洗澡的“旧习”,预防产褥感染。

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刘洁玲
主任医师
海口市第三人民医院
妇产科
妇科微创、开腹手术,产科各种合并症及并发症的处理,新生儿窒息的复苏,妇科内分泌、宫颈病变的... 更多
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