专家介绍：付强，主任医师，博士生导师，教授，医学博士，上海市科技启明星，2018年10月人才引进至上海交通大学附属第一人民医院，担任脊柱外科主任及微创中心主任。1994年起在上海长征医院脊柱外科专业从事脊柱外科，1999年获得长海医院骨外科博士点授予的首位博士学位，是长海医院脊柱外科创建者之一。成功完成6000余台各类脊柱手术。在国内较早开展了骨质疏松症外科微创成形术、脊柱内镜、经皮椎间孔镜、脊柱微创管道、脊柱微创拉钩等微创新技术。

误区一

腰椎间盘突出症是老年病？

很多人认为腰突症只发生在中老年人群，其实青壮年也是高发人群。很多年轻人有长期久坐的习惯，又不注意正确坐姿，造成椎间盘压力过大，诱发椎间盘突出。原来坐位时腰椎间盘所受的压力远大于站立位，特别是不正确的坐姿，压力更大。

日常生活中，许多中青年人，特别是长期伏案工作者，都有腰痛的经历。有些人慢慢地出现一侧下肢或双侧下肢酸胀疼痛，有些人则在劳累后弯腰提重物时，或在用力打喷嚏后，突然出现剧烈的腰部疼痛，这是腰椎间盘突出典型症状。

误区二

腰腿痛一定是腰椎间盘突出

当然不是。大部分腰腿痛的发病原因其实是肌肉骨骼性疼痛（比如长期弯腰久坐等导致的肌肉劳损、着凉创伤导致的肌筋膜炎等），其他原因还包括下肢血管闭塞、关节炎等。

腰椎间盘突出的典型临床表现是下肢放射性疼痛，简单讲，就是一根筋扯着腿串着疼。一般是一根神经支配范围的下肢疼痛麻木，而不会出现整条腿都疼。

误区三

腰椎间盘突出症腰腿痛是小病

腰突症除了引起的腰腿痛以外，还会引起下肢麻木、冷凉、无力，甚至瘫痪和大、小便障碍，严重影响生活质量。当然，确诊之后，心理压力也不要太大，腰突症是骨科非常常见的一种疾病，而且是人体的一种必然会出现的退化类的病变。

误区四

腰突症治不好，必然会复发

腰椎间盘突出症是人体退变性的疾病，就好像我们到了一定年龄要长白头发一样，因此容易复发是其特点之一，有的患者据此认为此病治不好。

其实，腰突症治疗的总体效果非常好，通过严格正规的治疗，包括保守治疗和手术治疗，优良率在95%左右。而且进行了一系列后续的预防处理措施，完全能够使该病不复发。

误区五

保守治疗后症状消失，就是痊愈了

大多数腰椎间盘突出症患者通过一段时间的保守治疗，比如卧床休息、服用药物、理疗牵引、按摩推拿等，疼痛可以得到明显缓解或完全消失，就自认为痊愈了，突出的椎间盘复位了。

其实椎间盘突出仍然存在，疼痛的缓解只是因为神经根压迫减轻和局部炎症水肿消退了。如果患者还是采取不正确的姿势活动、久坐，不注意保护腰椎，是很容易复发的。

误区六

手术治疗是把突出的椎间盘复位

大多数腰椎间盘突出症患者采取保守治疗后，症状明显缓解或完全消失，不需要手术。但症状较重，影响工作和生活，经正规保守治疗2～3无效，合并椎管狭窄，或出现马尾神经压迫症状，就要果断选择手术。

对于手术治疗的作用，并不是将突出的椎间盘复位，由于腰椎间盘的纤维环自愈能力差，一旦破裂就难以恢复，故目前没有将突出的腰椎间盘复位的方案，而是以摘除突出椎间盘，解除神经压迫，消除患者症状为首要目标。