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定义:完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)
是指左、右肺静脉直接或间接与右心房相连接,使肺静脉血回流至右心房,和上下腔静脉血在右心房内混合后通过房间隔缺损进入左心房。占先心病的1-5%,若不及时治疗,50%患儿在生后3个月内死亡。按解剖分为四类,心上型、心内型、心下型、混合型(图3、4)。
症状:与心房水平分流大小、是否存在肺高压相关。分流小,有肺高压时,可出现呼吸急促、紫绀及心衰。
检查:心脏超声(图1、2)。
治疗:诊断即有手术指征(图5、6、7)。手术时机取决于是否存在肺静脉梗阻。
预后:自然预后差,手术预后较好。
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