前段时间，一则村卫生室用中药灌肠的方法帮小朋友们退烧的新闻刷爆朋友圈，可怜的小朋友们不但烧没退，反而加重了病情。父母赶往大医院检查，发现孩子全身多脏器受损，出现肾衰竭。每天不仅要透析，还有通过机器来维持生命，甚至换肾，真是耸人听闻。

什么是中药灌肠？

所谓的灌肠退烧，就是把药物通过肛门注入直肠，药物通过直肠中的血管吸收进入血液大循环，以此来达到治疗目的。

如果用于灌肠的药物（中药或西药）具有肾毒性，与口服给药或静脉给药一样，都可引起肾功能损害，严重者可导致肾衰竭。

在大城市的医院，已很少看见灌肠的踪影，但在许多城镇、乡村，仍有使用。

孩子的肠道非常脆弱，如果操作不规范，轻则损伤粘膜，重则还会导致肠道穿孔。

另一方面，肠道给药不好控制药量。灌肠后一些药物还是会流出来，连医生也无法准确判断孩子的给药量。一旦用药过量，就很容易损伤孩子娇嫩的肝、肾等脏器。

另外，灌肠还会出现过敏性休克等风险。灌肠退烧不像打针那样需要做皮试，略过这一环节，孩子出现过敏性休克等不良反应的几率就会大大增加。

除此之外，这四种退烧方式，同样很伤娃！

1.捂汗退烧

“孩子发烧出一身汗就好了”，这是很多老人深信不疑的观点。实际上，婴幼儿捂热反而会影响机体散热，将体温越捂越高，诱发捂热综合症，处理不及时，易导致高热、脱水、缺氧、昏迷，甚至呼吸衰竭。

2.发烧不可洗澡，只能冷水擦身

皮肤毛孔“热胀冷缩”，冷水擦身可使孩子毛孔更加处于封闭状态，无法快速排汗、散热，更会加重症状。较大的孩子，体温在38.5℃以下时，可以洗温水澡进行散热，水温在37℃左右，泡澡时间在5分钟左右，并注意及时擦干宝宝身体，避免受凉。

3.一发烧就立马喂药

严格来说，发烧只是机体出现疾病的一种症状，生活中常见的感冒、积食、细菌感染、出牙等都可能引发发烧，宝宝发烧用药需结合孩子发烧的原因，再对症治疗，而不是一味地乱用退烧药。

4.酒精擦拭

宝宝发烧时，皮肤毛孔打开，血液循环加快，擦拭的酒精可透过皮肤渗入血液，引起酒精中毒，此方法已不被推荐。

正确退烧应该怎么做？

1.发烧不一定是坏事

首先，家长应该认识孩子发烧不一定是坏事，发烧虽然会让孩子不舒服，但目前并没什么证据证明发烧会给孩子造成伤害，也不会烧坏脑子，除非是少见的热性惊厥持续状态和中暑。相反，体温升高可以减少孩子体内微生物的复制和繁殖，也可以提高人体的炎症反应，有利于致病微生物的清除，发烧对孩子的病情恢复是有利的。

2.低于38.5℃不会对孩子造成伤害

当感觉宝宝发烫时，正确的方法是应先给宝宝测量体温。如果腋下体温在37.2℃~38.5℃之间，宝宝能吃能喝能玩，精神状态良好，您只需监测体温，保证饮食清淡易消化，多喝水，多休息即可（不可超过3天）。最新指南指出，除非是高热（38.5℃以上），短时间发烧不会对孩子造成伤害，相反是有好处的，不要太急着退热。

3.高于38.5℃要服药并就医

但当宝宝体温超过38.5℃，伴有精神萎靡、过度兴奋、异常哭闹、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻等症状时，或者发热超过72小时，就需要您带着宝宝去医院就诊了。当然，也可在医生指导下用药，目前比较安全的退热药有对乙酰氨基酚和/或布洛芬两种。服用前除格外注意剂量外，更要注意的是，是否伴有严重呕吐、腹泻、明显脱水症状，比如表现为无泪，尿少，皮肤干燥症状的孩子，应先补足水分，再使用退热药。安乃近、阿司匹林、尼美舒利、糖皮质激素等副作用大，不建议用。

成伟副主任医师出诊时间：北京儿童医院 每周四全天 门诊四层24诊室 血管外科专业门诊

文章二

小儿流感和普通感冒，有什么区别？1招教你区分

天气一凉，身边感冒的人就多了起来，同样是感冒、咳嗽、发热的症状，到底该如何辨别宝宝得的只是普通感冒，还是流感呢？

症状区分

1.流感

根据流感的严重程度，可以分为轻型流感和重型流感。不同程度的流感表现是不一样的。

儿童轻型流感，主要症状为发热（多为高热，体温可达39~40℃）、可有畏寒、寒战，全身症状较重可出现头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等常伴有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分患儿会出现恶心、呕吐、腹泻。

重型流感可出现中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等并发症。

婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可出现高热惊厥。新生儿流感少见，但易合并肺炎，常有败血症表现，出现嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

2.普通感冒

普通感冒很少有发热或仅为低热，中度热，无寒颤，很少有全身症状和并发症。一般病程为1-3天，无明显季节性。

家长在做出正确地判断之后才不至于手忙脚乱。其实很多时候孩子只是普通的感冒，家长就着急带孩子去医院看病，由于医院人口非常稠密而且又很多病人，在就诊的过程中可能会发生了交叉感染，那交叉感染之后呢，可能就会变得更加严重。

“对于儿童而言，感染流感的几率比较大。儿童是流感的高发人群，一般流感流行期间，儿童的感染率可以达到30%-40%，甚至更高。一般情况下，6-35个月是孩子自身免疫功能正在发育和成熟的阶段，这个年龄段的孩子对外界病毒的抵抗能力相对于大龄儿童更弱，在遇到流感流行的时候，更容易感染流感。”

推拿调理

（1）点揉曲池、列缺、太阳穴1 ~ 2分钟，以酸胀感为宜。揉曲池可以疏通经络，清热泻火，调和气血。揉列缺可以疏卫解表，宣肺理气，止咳平喘，通络止痛，对于小儿咳嗽、气喘、咽喉肿痛、感冒等，有很好的效果。

（2）点揉风池穴，具有祛风散寒、宣肺解表的功效。

（3）点揉鼻翼两侧迎香穴，疏通鼻窍，缓解鼻塞症状，按摩后可以喝一杯热水。

（4）点揉宝宝背部的大椎、肺俞穴，每次每个穴位大约操作1 ~ 2分钟。

预防流感小妙招

1.用艾叶或艾条熏蒸房间

每周用艾叶或艾条在家中蒸1~2次，对流感病毒及其他呼吸道病毒、细菌、真菌等都有不同程度的抑制作用，有效预防各种呼吸道传染病的发生。

用法：用艾叶5~10克或艾条1支，蒸30~60分钟即可。

2.每年接种流感疫苗是预防流感最直接的办法

接种疫苗后，可以减少流感的发生风险约80%。

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