专家简介：彭波，主任医师，教授，博士生导师，上海市第十人民医院泌尿外科行政副主任，上海市第十人民医院-普陀区人民医院泌尿系结石诊疗部执行主任。熟练处理泌尿外科常见病、多发病及罕见病，专业方向泌尿系疾病的微创治疗，擅长肾肿瘤、肾上腺肿瘤、前列腺癌、膀胱肿瘤的腹腔镜手术和开放治疗。

赵老伯63岁，糖尿病、

高血压病史10余年，

5年前开始出现尿频、

尿急以及排尿困难的症状，

早期吃了不少中药，收效甚微。

后来排尿困难越来越明显，

每天晚上起夜次数频繁，

到医院检查，诊断为前列腺增生。

医生首先对其进行了留置导尿处理，

老人插管尿后症状暂时缓解，

仍感觉非常痛苦。

科室讨论后，

行微创经尿道的前列腺切除术，

术后患者恢复良好，已治愈出院。

生活中很多中老年人因晚上起夜次数多而感到苦恼。据报道，从50岁开始，有很大一部分男性会感觉尿频、尿急、起夜增多、感觉排尿不尽、排尿费力，尿线越来越细……，很多人都认为这是老化的自然表现，但这其实很可能是由前列腺增生引起的。

前列腺增生症（BPH），也称为良性前列腺增生，是引起中老年男性排尿障碍中最为常见的一种良性疾病，发病率随年龄的增长而增加，60岁时大于50%，80岁时高达83%。

该病是由于前列腺间质和腺体成分的增生，造成膀胱出口梗阻，引起尿频、尿急、尿流细弱、尿不尽等症状。如果不及时治疗，可能导致尿潴留、膀胱结石、尿路感染、肾衰竭等严重并发症。

尿频是前列腺增生症的早期信号，夜尿次数增多更有临床意义。早期是因增生的前列腺充血刺激引起，随着病情发展，梗阻加重，膀胱残余尿量增多，有效容量减少，尿频逐渐加重。

此外，梗阻诱发膀胱逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更加明显，并出现急迫性尿失禁症状。梗阻严重时，出现尿不尽、尿等待、排尿费力，尿线细等。

目前，对于前列腺增生的治疗一般是药物治疗及手术治疗，当然，改变生活方式和定期的随访检查也是必不可少的。改变生活方式是一种基础治疗措施，包括：

1、提肛运动来强化盆底肌肉；

2、减少饮水量，尤其是在你外出或睡觉之前；

3、少喝酒、咖啡因 及含酒精饮品。

4、药物治疗: 对于轻度至中度的前列腺增生，可以考虑服用药物治疗。一些药物通过放松前列腺和膀胱的肌肉起作用，有些药物帮助缩小你的前列腺。

5、手术治疗: 如果生活方式的改变和药物治疗不起作用，或有明确手术指征的患者，可给予恰当的外科治疗，切除部分或全部前列腺。

随着科技和医疗技术的发展、现在可以不用进行传统的开放式手术，而是通过经尿道的微创手术来切除前列腺，创伤小，恢复快。

因前列腺增生需要手术的患者往往年龄较大，很多患者都患有内科疾病，经尿道手术无疑带给了他们福音！