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1、DILI的早期诊断、及时停药和避免重复使用违规药物非常重要。
2、来氟米特诱导的DILI中推荐使用消胆胺,以加速消除药物影响。
3、左旋肉碱是丙戊酸诱导的肝毒性和/或丙戊酸诱导的高氨血症的解毒剂。
4、去乙酰半胱氨酸(NAC)是对乙酰氨基酚引起的肝毒性的解毒剂。
泼尼松龙与NAC一起使用可改善氟吡汀诱导的DILI的肝脏生化和功能。
5、熊去氧胆酸(UDCA)可能改善胆汁淤积症患者的肝酶,然而,尚不确定它是否有助于改善肝损伤。
6、除上述情况外,没有足够的证据推荐消胆胺、肉碱、NAC和UDCA用于DILI。
7、DILI-ALF急需考虑肝移植。成人DILI-ALF患者建议静脉注射NAC。
8、大容量血浆置换可能是DILI-ALF的一种选择,特别是当肝移植不可行或不可及时。
9、疑似传统中医/中草药诱导DILI的患者应立即停用可疑产品。监测是必要的,直到肝损伤恢复。
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