虽然适度科学的锻炼有助于强直性脊柱炎（简称AS）患者的康复，很多AS患者还是更愿意“休息”。究其原因，除了患者主观意愿，还有很大一部分原因是时长围绕AS患者的“疲劳感”在作祟。

也许大家都知道AS患者的常见症状是疼痛和活动受限，而往往忽略了另一个AS患者身上最常见的症状——疲劳！而这明显影响了他们工作的状态、社交活动等，对生活质量产生了很大的影响。

AS患者是否都有疲劳感？

什么是疲劳？风湿性疾病的疲劳症状被定义为“一种持久的全身性倦怠、疲乏的主观感觉。”

疲劳，往往涉及到生理、心理、社会及个人因素等多个方面，而针对AS疾病人群而言，疲劳是其不可忽视的症状之一。近年来有研究表明，AS患者曾感到全身疲劳的比例高达65%！

可见，很多AS患者被疲劳所困扰！

AS患者产生疲劳感的原因

有研究显示：AS患者疲劳症状与疾病活动期的疼痛与僵硬、睡眠障碍之间存在很大的关联。

AS患者的疲劳常与疼痛密切相关，经常发生在AS疾病活动期间，是衡量患者疾病活动度的重要指标之一。患者的关节受疾病活动影响，发生疼痛、肿胀、活动功能障碍等，这些情况都有可能导致疲劳的发生。

AS的夜间疼痛也与疲乏症状相关。夜间疼痛不仅会影响睡眠，严重时甚至会引起睡眠障碍，继而引发疲劳症状。

总之，AS患者的疲劳主要由疾病引起的功能障碍导致的。反过来，疲劳引发的姿体异常可能会加重AS患者的功能障碍，影响患者的正常生活。普通人如感到疲劳可以通过充分休息得到缓解，但与AS患者难缠的腰背疼痛一样，AS带来的疲劳通常是顽固而难以恢复的。

因此患者更应重视身体发出的信号，及时找到疲劳背后的原因。

AS患者如何缓解疲劳感

AS患者的疲劳有几种不同的状态。

1．与日常生活和工作的压力有关。此时患者应该多休息或放松，避免过度劳累。

2. AS疾病造成的心理焦虑、沮丧无法排解。这种情况下患者应在正视疾病的基础上保持乐观的心态，积极治疗，必要时可向心理医生求助。

3. 与AS的疾病活动程度相关。这种疲劳不能通过休息缓解，需要通过和医生面谈、有规律地运动等途径进行干预。

有研究显示，很多AS患者常用的非甾体类抗炎镇痛药可以有效缓解患者的腰背痛症状，却不一定能改善袭来全身的严重疲劳感。因此AS患者在感到疲劳时应要做到定期复诊，必要时可在医生的指导下，进行及时的疾病干预。

参考文献：

[1] 汪玉萍,王兴林,梁晓镛等.强直性脊柱炎患者疲劳症状的量化评定及相关因素分析[J].中华物理医学与康复杂志,2003,25(3):146-150.

[2] 陈小云,张莉芸,刘雅妮等.强直性脊柱炎患者疲乏症状的评定[J].中华风湿病学杂志,2008,12(5):338-341.

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本文作者：陈培荣