胸痛，往往会让人想到心肺功能出现障碍，例如常见的冠心病。但去医院检查后发现心肺功能并无异样，那强直性脊柱炎患者为什么会出现胸痛呢？

强直性脊柱炎患者胸痛的原因

强直性脊柱炎是一种以中轴受累为主的慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎的病变从骶髂关节开始，沿脊柱缓慢向上进展可累及胸椎、颈椎，或同时向下蔓延，亦可累及双侧髋关节和膝关节，逐渐出现骶髂关节、脊柱各关节的纤维化及骨性强直。当疾病累及胸椎，由于胸肋关节、柄胸联合等部位的附着点炎，患者可出现胸痛，咳嗽或喷嚏时加重，也可出现轻、中度胸廓活动度降低。

强直胸痛，不容小觑

随着病情的发展，强直性脊柱炎患者脊柱、胸廓及外周关节可产生不同程度的活动受限，整体活动能力也可能下降。当强直性脊柱炎累及胸部关节（如胸肋关节和肋椎横突关节）后，可致使胸廓扩张度受限，直至胸廓固定，胸式呼吸减弱或消失，严重者可引起呼吸衰竭。

出现胸痛症状后，该怎么办？

当强直性脊柱炎患者出现胸痛症状时，已经不是疾病早期阶段，应该及时到正规医院就诊，接受规范化的药物治疗。

此外，除了规范的治疗之外，日常生活中也应该改变一些生活习惯，如睡硬板床，出现胸椎或颈椎受累时可去枕卧位。

当病情好转后，强直性脊柱炎患者也可配合一定的功能锻炼，如扩胸运动等。但由于个体病情差异性，不是每种锻炼方法都适用于所有人。因为倘若在运动治疗开始时即存在严重关节、脊柱病变的患者，过度拉伸运动反而会增加关节及脊柱的损害，所以，应该在医生对具体受累关节及功能状态做出科学评估后，再有针对性的进行康复锻炼。

参考文献：

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[2]陈庭瑞,陈超,蓝文锐,等. 强直性脊柱炎患者胸廓活动度与脊柱运动能力的关系[J]. 中国康复理论与实践,2012(12):1155-1157. 

[3] 中华医学会风湿病学分会.强直性脊柱炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2010,14(8):557-559.

本文作者：张兰玲