在门诊有很多腰腿痛间歇性跛行非常严重的患者，经检查诊断为严重腰椎管狭窄症，应该行腰椎后路减压内固定融合术，当我对其给出这样的建议后，有相当一部分患者会不接受手术建议，理由是：腰椎做手术太危险，万一做瘫痪了怎么办？甚至有些患者还会举出某某做了腰椎手术后就瘫痪在床上了，比手术前还严重，还不如不做。

面对这样的质疑，我没有办法完全否定，只好耐心对其解释。

首先，现代医学发展到今天，能够在人体上做手术也就不过100多年，人体的复杂性至今还是宇宙级别的难题，现有的医疗措施确实不能说是完美的，而且人类个体之间还存在明显的个体差异，那么在人体上做有创治疗，当然是有风险的，哪怕只是打针输液等较为简单的治疗，也有一定的风险。仔细想想，其实任何事情都有一定的风险。比如：我们远行多会乘坐飞机，都要买意外险，不就是因为有飞机失事的风险吗？所以，任何人都不能苛求外科医生做手术不能有风险。

有一次，在门诊就有这样一位患者，腰椎疾病很重，保守治疗没有效果，我建议他接受手术治疗。他就提出万一手术出了意外怎么办，他的症状会不会更差，那就不如不做。问我能不能保证绝对不出意外，我能保证他就做手术。面对他要零风险的执着，我只好选择躲避，建议他再找其他医生看看。后来，半个月后，他又回来找我，说没找到能保证手术不出意外的大夫，问我怎么办？我说：我没法保证零风险，您再找找吧！再往后，没有再见。

但是我要说，手术本身出意外的机率很低，而且手术意外大部分都是不严重的“小意外”，比如：伤口愈合不良、出血、感染等，经过后期处理都能够痊愈。也就是即使手术出了意外，也不是瘫痪。

其次，术后极其罕见的瘫痪其实另有原因。

第三，手术医生的技术有保证。作为脊柱外科医生，我就以腰椎手术为例。

第四，医患双方的利益是共同的。

最后，手术风险的分担。