原创 黄疸、体重减轻、糖尿病及消化问题可能是哪些部位胰腺癌?
2021年07月16日 【健康号】 钱祝银     阅读 7995

黄疸、体重减轻、糖尿病及消化问题可能是哪些部位胰腺癌?

  现在社会生活压力越来越大,节奏越来越快,导致人们尤其中青年人,压力骤增,精神紧张,过度疲劳,再加上饮食不洁,饮食不节,胃病患者也越来越多。被称之为“癌中之王”的胰腺癌,它的发病率在发达国家位于恶性肿瘤的第四位,但是,据统计仅有10%-15%的胰腺癌患者能够有机会接收治疗性手术切除,术后5年生存率也小于20%。绝大多数胰腺癌患者就医时已处于癌症中晚期,失去了治疗性手术切除的机会!那么我们如何早期发现胰腺癌的蛛丝马迹呢?

  黄疸、体重减轻、糖尿病——警惕胰头癌

  胰腺癌最常见于胰头部,胰头癌典型的早期症状有:

  1、黄疸:表现为皮肤巩膜的无痛性进行性黄染。

  2、尿色加深

  3、大便苍白

  4、瘙痒:全身皮肤无痛性进行性黄染的同时伴有皮肤瘙痒。

  5、恶心

  6、体重减轻:无明确原因,短时间内体重显著下降。

  7、意外发现糖尿病:无肥胖史,无家族史,近期突然出现糖尿病。

  其中,最主要的特征是由于肿瘤堵塞胆管导致的梗阻性黄疸,表现为:皮肤巩膜的无痛性进行性黄染,同时伴有皮肤瘙痒;尿色加深,可呈酱油色;大便苍白。

  “胃病”总是治不好,可能是胰体尾癌

  因为它们不会像胰头癌那样导致梗阻性黄疸,所以胰体尾癌的早期症状更加隐蔽。胰体尾癌的典型症状有:

  1、叙述不清的腹痛

  2、消化不良

  3、胃部溃疡样疼痛

  4、间歇性腹泻

  5、恶心

  6、体重减轻:无明确原因,短时间内体重显著下降。

  7、意外发现糖尿病:无肥胖史,无家族史,近期突然出现糖尿病。

  8、持续性背部疼痛

  9、不明原因的血凝块(血栓)

  腹部超声扫描很可能会错过早期胰腺癌,因此,需要针对胰腺的腹部CT扫描—这个快速,准确,与超声相比也不那么昂贵的检查。此外,胰腺癌早期可有血尿淀粉酶一过性升高;血清学标志物CA199、癌胚抗原、胰腺癌特异抗原、胰腺癌相关抗原也可升高。

  根治性切除治疗是目前治疗胰腺癌最有效的方法,然而不幸的是,仅20%的胰腺癌病人符合手术切除的指征,80%的病人是没有手术机会的。对于这些病人,冷热复合消融技术成了他们的新希望。

  目前治疗胰腺癌的主要方法有手术、放疗、化疗。但这“三板斧”同时也是“双刃剑”——虽然能暂时遏制肿瘤发展,却无法在根本上解决其扩散和转移,特别是放、化疗,会带来巨大的副作用,极易让患者产生以下症状,造成人体免疫功能的损伤。

  “放化疗药物敌我不分,在杀灭癌细胞的同时也对人的机体产生很大危害,副作用极大。”钱祝银主任表示,临床上,绝大多数的胰腺癌患者都承受不了胰腺癌化疗所带来的痛苦,更别说那些晚期的胰腺癌患者,身体素质本身就很差,根本就承受不了放化疗。

  消融技术一般是在影像引导下,通过开腹直视或腹腔镜,将探针精确插入肿瘤,灭活肿瘤细胞。由于消融范围精准,效果可靠,对周围正常组织无损伤,有人甚至把这种原位灭活技术称为与手术刀媲美的“刀”。

  临床随访发现,患者冷热复合消融术后癌性疼痛显著减轻,生活质量明显提高;中位生存时间约12月,其中超过20%的病例生存时间大于2年,优于单纯放化疗等抗肿瘤治疗。而现在采用的更为先进的胰腺癌冷热复合消融技术,是在单纯冷冻消融的基础上,结合热疗的优势,使消融效果进一步提高,同时也保留了冷消融精准安全的优点。经治疗后,最大限度灭活肿瘤,控制肿瘤生长,有效缓解疼痛。


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