鼓膜穿刺术（tympanotomy）是指利用穿刺针穿破鼓膜从而使鼓室与外耳道相联通的手术操作，它既是分泌性中耳炎等中耳疾病的重要诊断方法，又是行之有效的治疗手段。

一、适应证
分泌性中耳炎，突发性聋或梅尼埃需行鼓室穿刺。
二、禁忌证
怀疑鼓室体瘤或血管瘤者。
三、术前准备
1.向患者或家属充分解释鼓膜穿刺的目的和可能发生的问题，征得其同意和配合。

2.备好无菌消毒的穿刺针头，针头斜面部分要短，约1mm，坡度要小。

3.外耳道和鼓膜表面用70%乙醇溶液消毒。
四、麻醉
成人可在表面麻醉下进行。在鼓膜表面用含2%丁卡因的棉片麻醉10～15分钟。对于儿童等无法配合治疗者，可采用全身麻醉。
五、手术步骤
1.用70%乙醇的卷棉子消毒外耳道和鼓膜。2.使用0°耳内镜进行观察，用2%丁卡因棉片行鼓膜表面麻醉。3.对于中耳积液者，持穿刺针在鼓膜前下或后下象限刺入鼓膜，进入鼓室，固定后连接负压吸引抽取鼓室内积液。

六、注意事项
1.术中严格遵循无菌操作原则。2.记录液体总量和性状，必要时送实验室检查。3.穿刺点不能超过后上象限和后下象限的交界处，针头要与鼓膜垂直，不能向后上倾斜，避免损伤听小骨、圆窗或前庭窗。4.吸引的压力不能过大，防止吸力过大损伤鼓室黏膜及强噪声损伤内耳。