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备孕、妊娠或哺乳期痤疮治疗中应该注意什么
备孕、妊娠或哺乳期痤疮治疗应以外用药物为主。
l 备孕女性痤疮 距离妊娠前3个月以上一般可安全用药, 口服维 A 酸药物治疗前 1 个月到治疗停药后3个月内应严格避孕。
l 妊娠期痤疮
①轻度痤疮: 应避免外用维 A 酸类药物(妊娠分级 C-X),可以小面积使用过氧化苯甲酰(妊娠分级 C),外用壬二酸和克林霉素是安全的(妊娠分级 B);
②中度及中重痤疮:外用为主,必要时可配合短期口服大环内酯类抗生素(尽可能避开妊娠期前3个月),四环素类(妊娠分级D)禁用。
③ 重度痤疮:除按照上述轻、中度和中重度痤疮外用或系统治疗外,严重的患者可以考虑短期系统使用泼尼松治疗。
l 哺乳期痤疮:外用过氧化苯甲酰和壬二酸可以使用; 可短期使用口服大环内酯类抗生素;克林霉素哺乳期可用,但口服可引起婴儿消化系统不良反应。
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