视神经炎发病少，病因多，可轻可重，也可复发，可合并其他严重神经系统或全身损害，临床实践中问题多多，对医生和病人都是一种挑战。

视神经炎诊疗中经常遇见的问题包括：

1.首诊医院没有视神经炎专科医生。

2.就治医院缺乏视神经炎相关检查，如磁共振、血相关抗体化验等。

3.视神经炎识别延迟，导致就诊时间延迟。

4.病因分类简单，以“视神经炎”诊断代替所有病因。

5.治疗前检查不充分，现有条件已能确认多种视神经炎病因。

6.仓促应用类固醇激素，可能掩盖病情，延误病因诊断。

7.病情估计不足，只管急性期治疗，无长期规划。

给视神经炎患者的建议：

1.早就诊。

2.选择有视神经炎诊治经验的医生尤为重要，目前神经眼科医生极少，以视神经炎为专业方向的医生更少。

3.在治疗前完成必要的病因检查，如磁共振及特异性抗体检测。

4.咨询医生，评估并了解完整视神经炎治疗方案及原则。

5.了解病情演变过程，复发或继发多发神经系统病变风险

6.树立合理的疗效预期

7.定期复查。

基于临床实践，上述建议有可能使病人获益最大化。