胸腔镜手术切口的注意事项

2018年02月19日【健康号】施舜缤阅读 10266

胸腔镜手术创伤小、切口小，患者康复快。患者经常是先出院、后拆线。那么胸腔镜手术切口需要注意哪些事项呢？

①切口感染问题。胸腔镜手术切口，由于切口很小，不同于胸部常规手术切口，一般不容易发生切口感染。在我们的临床实践中，胸腔镜切口发生感染的概率几乎为零。

②切口愈合时间问题。由于术中手术器械反复进出切口等原因，对手术切口造成一定程度的机械损伤，所以切口的愈合时间常常要比常规手术切口延长。不能按照常规手术切口的愈合时间生搬硬套到胸腔镜切口上。

③拆线问题。胸腔镜切口拆线宁迟不早。我们一般要求拔除引流管后2-3周拆线。患者可以回到我们胸外科病房请原床位医生拆线。我们并不主张患者出院后到基层医院换药、拆线。因为有的基层医院不开展胸腔镜微创手术，不了解胸腔镜切口的特殊性，容易误诊为切口感染甚至过早拆线造成切口裂开。

传统胸腔镜手术一般需要三个小切口(即三孔)。随着胸腔镜器械以及微创技术的进步，手术的切口越做越少、越做越小了。我们科与时俱进，紧跟胸部微创技术潮流，传统的三孔胸腔镜手术几乎不再采用了，现在主要开展单孔胸腔镜手术和单操作孔胸腔镜手术。一个3厘米左右的切口，就能够完成肺癌根治手术的全部操作。