原创 小阴唇肥大形成原因及术式详解
2021年08月17日 【健康号】 李峰永     阅读 9821

手术是治疗小阴唇肥大的唯一有效的方法。

有很多小阴唇肥大的女生,由于不知道小阴唇缩小整形手术,或受传统意识的束缚,不好意思去看医生,自己默默的忍受着小阴唇肥大所造成的痛苦与烦恼,尤其是青春期女生,还可能因此变得自卑和敏感,这样的例子在接诊中屡见不鲜。

其实,现在小阴唇整形已经是很成熟的手术了,如果小阴唇肥大对你的生活和心理造成不良影响,请一定要及时到医院就医,这里要强调一下:手术是治疗小阴唇肥大的唯一有效的方法。

什么是小阴唇肥大?


小阴唇肥大是症状性的诊断,有临床症状才能诊断,就类似于单睑(单眼皮)的诊断,就是症状性的,是为寻求重睑术(双眼皮)治疗的患者设立的,并不是疾病诊断。

同理,小阴唇肥大也是这样的。

小阴唇肥大的临床表现:小阴唇或阴蒂包皮组织肥大增生,增生组织可见明显的皱襞或堆积,使小阴唇呈多种不同形态。小阴唇边缘组织可存在不同程度的组织粗糙、肥厚、明显色素沉着等表现。阴唇间沟的深度可存在明显差异或两侧不对称。通常分为以下两种情况:

1.任意一侧小阴唇或阴蒂包皮存在明显组织堆积或皱襞,可表现为两侧明显不对称或两侧组织均明显增生。站立位时,在排除大阴唇明显萎缩的前提下,边缘露于大阴唇外,可伴有摩擦不适症状。

2.小阴唇或阴蒂包皮都没有明显外露,但存在明显增生的皮肤皱襞,影响美观或在皱襞内容易存留污垢,不利于清洁。


小阴唇肥大对女性的影响


临床上很多女性由于小阴唇肥大而影响到了正常的生活与运动,小阴唇畸形最明显的影响是女性在日常走路和骑车以及性生活的时候都会感到明显的不适、甚至摩擦疼痛。因为其部位特殊,所以其影响也不仅仅只是生理上的不适感,还会带来心理上的不安、自卑等,影响女生正常的恋爱交往与婚姻,因此小阴唇肥大需要积极的矫正治疗,以早日达到治愈效果。

小阴唇肥大的影响因素

1.先天因素

小阴唇的大小尺寸是由你自身的基因决定的,也就是你的基因已经决定了小阴唇会涨到多大,包括是否有阴蒂包皮。

有的姑娘会有疑惑说:“我的妈妈没有问题,为什么我会出现小阴唇肥大?”,这是因为你的基因不仅来自于你的妈妈,还来自于你的爸爸,如果父亲有包皮过长的基因,也会有相应的影响。

2.后天因素

小阴唇的边缘可能因为后天生活习惯(长期局部慢性刺激或摩擦)等变得粗糙和边缘变厚,但是一般不会因此变得肥大。

3.意外伤害

这种情况比较少见,但临床上也有遇到一些,就是因为车祸等意外情况伤害导致恢复后小阴唇畸形肥大。


小阴唇整形常见的几种术式:

现在常用的术式有两种:

1.边缘切除法

【适应证】水平方向小阴唇组织增生明显,垂直方向组织相对比较紧致,无明显多余组织,且对色素沉积的边缘有强烈去除要求者。

【优点】对在水平方向上缩小小阴唇的宽度具有极大的优势,而且可以去除色素沉着明显的边缘,改善小阴唇的色泽。

【缺点】对于初学者,容易出现组织切除过多的情况;缝合方法不恰当时,易于出现边缘锯齿状畸形;切口水肿可导致贝壳状畸形。

2.楔形切除法

【适应证】小阴唇的边缘色泽和粗糙程度与内部无明显区别,且垂直方向有明显组织堆积的患者。

【优点】保留小阴唇的自然边缘,术后痕迹轻。

【缺点】术式种类多,初学者不易掌握,切口一旦存在张力,容易出现窦道、断裂等情况,且因为楔形切除对水平宽度的调整度比较有限,容易出现组织切除过多,造成楔形组织缺损畸形。

在边缘切除法和楔形切除法之外,其实还有中央去皮法,目前看,这种方法对实际缩小小阴唇作用不大,但可以应用在调整小阴唇方向上,因为应用较少,这里就不做具体介绍了。

3.手术应用的新前景: 复合术式

对于复杂的小阴唇肥大的情况,单一术式能满足要求吗?

由于小阴唇增生的情况千姿百态,单纯某种术式难以满足所有的情况。对复杂的情况,需要几种方法联合在一起应用。

上半部分楔形切除:去除多余包皮组织同时收紧小阴唇上下方向的组织,使小阴唇看起来比较紧致。

下半部分边缘切除:更加灵活的收窄小阴唇,使得最终的宽度小于1cm。

提到阴蒂包皮,要再多说一句,对于阴蒂包皮的调整,我们从来不追求将阴蒂头完全暴露出来,且是坚决抵制的,阴蒂如果完全外露,会降低它的敏感度且会极其不适,我们主要修整的是左右方向的组织多余,而不是上下方向!

结论:小阴唇手术术式该怎么选?

主要的三大类手术方式,边缘切除、楔形切除和中央表皮切除,各自有各自的适应证,而且对手术医生经验的要求非常地高,不是说单一的一个手术方式,就可以满足所有类型的小阴唇,也并不是说,在一个小阴唇整形手术当中,就只能做边缘切除或只能做楔形切除。

目前来说,我们做的手术当中,其实都是边缘切除和楔形切除的联合应用在里面,绝大多数情况下都不是单一术式的应用,,而是几种术式的灵活搭配运用,这样才能达到更好的效果。

最后想跟女性朋友们说,如果感觉私处不适,影响正常生活的话,建议多了解这方面知识,但是也不要慌,不要害怕,要找正规医院的专业医生面诊,然后才说需不需要手术,手术方案的问题。千万不要轻信坊间一些不严谨的说法,影响自身健康。


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李峰永
副主任医师/副教授
中国医学科学院整形外...
整形外科,体表肿瘤诊...
1.面部美容手术,2.外阴私密整形美容手术,各种先天生殖畸形修复等,3.瘢痕修复
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