原创 化疗真的那么可怕吗?
2021年08月16日 【健康号】 尹琦     阅读 8237

        对于肺癌的治疗,虽然目前副作用较小,疗效显著的各类靶向药物层出不穷,但是对于那些没有驱动基因突变的晚期肺癌患者,化疗药物对于肿瘤的控制还是起着举足轻重的作用。临床上,小编经常会碰到这种情况,只要一提及“化疗”,好多患者以及家属都害怕得不行,可是你真的了解化疗吗?化疗前后又应注意哪些事项?今天,就让我们来聊一聊关于化疗那点事。

什么是化疗?
        化疗其实是用化学药物治疗疾病的简称。广义的化疗是指应用化学药物治疗各种疾病,而狭义的化疗仅指应用化学药物治疗肿瘤。我们知道,恶性肿瘤是一种细胞无限增殖、分化异常的疾病。由于化疗药物具有细胞毒和促进细胞分化等作用,故可杀死癌细胞,抑制癌细胞的生长繁殖和促进癌细胞的分化,从而对恶性肿瘤起到治疗和治愈的作用。由于肿瘤病理组织的类型不同,所以患者对化疗的敏感性也不一样。有关资料表明,化疗虽然会给人体带来一定的不良反应,但患者只要根据肿瘤发生的部位、性质和恶性程度来选择相应的化疗方法,一些对化疗非常敏感的恶性肿瘤甚至可以被治愈的。

化疗有哪些副作用?
       有人认为化疗药物“杀敌一千,自损八百”,这个观点过于偏激。但化疗药物在有效杀灭肿瘤同时,的确会对体内的正常细胞产生一定的影响。化疗常见的副作用有哪些,出现了这些副作用该怎么办呢?且听小编一一道来:


1.骨髓造血功能抑制:这是化疗过程中比较常见的副作用。一般在化疗后的7-10天内,有些患者可出现白细胞、血小板以及血红蛋白的进行性降低,若患者既往骨髓造血功能正常,血细胞的下降多为一过性,之后可自行恢复至正常。对于细胞下降严重的患者,在医生给予进行升白细胞或血小板的药物处理后,大多也能恢复至正常计数。在此期间患者应多卧床休息,预防感冒的发生,并可进食一些红豆、红枣或鱼汤、瘦肉。


2.消化道反应:随着化疗药物的升级换代,早前化疗后患者抱着脸盆狂吐不止的时代已经一去不返。目前化疗后患者多出现的是恶心、食欲减退的症状。此时家属莫要心急,担心患者不吃身体会抗不住,翻着花样各种进补。此时饮食宜选高热量、收的食物,并且适量,可以炖瘦肉、新鲜蔬菜等食物少食多餐,忌辛辣、刺激食物。一般化疗前一晚可相对多吃点,化或半流质,如瘦肉蔬菜粥、面条等,目的是让胃处于半充盈状,减轻恶心、呕吐的发生。另外有些患者化疗后如出现口腔充血、水肿、溃疡、疼痛等口腔黏膜炎的表现,此时要注意保持口腔清洁,进食后刷牙,且避免过热、过酸及刺激性饮食。


3.脱发:也是化疗后比较常见的副作用。原理是化疗药物的作用靶标包括肿瘤细胞在内的迅速分裂的细胞,而人体的毛囊细胞总是在不停地分裂。由于化疗药物不能区分肿瘤细胞和正常增生的细胞,因导致脱发的发生。很多患者担心头发不会再长出来了,其实不必太过于担心,这种情况是可以解决的,因病人的年龄、病情不同,使用的药物不一样,所以脱发的程度也会有所不同,等化疗结束后,头发就会重新长出。在化疗过程中,最好把头发剪短,方便打理和清洁。梳头发时,尽量使用软、宽的梳子。洗发的产品也要先把温和的,避免刺激性的产品。每天进行头皮的按摩,有利于促进头发的生长。出门记得戴帽子或者撑伞来预防紫外线的照射,饮食上多摄入一些蛋白质食物。另外对于爱美的女士,在掉发的时分可戴美美的头巾,帽子或假发,一定要让自己有一个好心情。


4.肝肾功能损害:有些化疗药物可对患者的肝肾功能产生的毒副作用。一般进行化疗前医生常规会对患者的肝肾功能进行评估,同时根据患者的年龄、身高、体重精确计算药物的使用剂量,在化疗过程中采用水化的方法或给予保肝药物,最大程度减轻化疗药物对肝肾功能的影响。此外如患者既往无心脏病史,也可化疗后多饮水,通过尿液排出体内的毒素。这里提醒一句,有些患者喜欢中医进补,但由于一些中药可能会对肝肾功能产生一定的影响,就诊时记得提醒开方医生避免相关药物的使用。


5.神经系统毒性:有些药物,如长春新碱、顺铂等可导致神经系统毒性反应的发生。如患者在化疗后出现四肢末梢疼痛或感觉丧失、腱反射低下或消失等症状,需及时向负责医师反映,以便及时调整药物的使用。
6.皮肤毒性:化疗后有些患者的皮肤会出现干燥、红斑、色素沉着以及浅表的溃疡等症状。症状轻的一般一段时间会自动消失。建议在此期间使用对皮肤刺激小的肥皂或者不要使用肥皂,避免在阳光下暴晒。皮疹稍重的可以外涂一些软膏,如百多邦、氯洁霉素,每5-6小时一次,两者交替使用,多数患者的皮疹可好转。如皮疹严重,则需临床处理局部应用皮质激素类软膏。
7.过敏性反应:化疗药物一般不会使患者出现过敏性休克,但如出现皮肤充血、皮疹、头痛、关节疼痛等症状,或者导致支气管哮喘的发生,需及时医院就诊进行抗过敏治疗。

化疗小贴士:
最后,与各位病友及家属分享一些有关化疗后的小贴士
1.保持充足的睡眠。充足的睡眠对保持良好的免疫力有重要的作用。
2.适度锻炼。可每日进行半小时中等运动量的运动,如散步、广播操或太极拳。
3.保持忙碌。即使是做一些小事——比如跑腿或读一本新书——都能让你的大脑保持忙碌!
4.保持乐观积极的心态。不要怨天尤人或者自怨自艾,不妨开诚布公地谈谈自己的感受,与朋友亲友交谈,有助于缓解紧张焦虑的情绪。
5.控制体重。切忌暴饮暴食,过度进补。要知道每次化疗药物的剂量都是根据身高、体重的数值测算出的体表面积进行计算的,体重过度增加会使得下次化疗药物的使用剂量也随之相应增加。

提示x

您已经顶过了!

确认
1
|
尹琦
副主任医师/副教授
上海市东方医院北院上...
呼吸内科
专业擅长:哮喘、COPD的诊治、肺部肿瘤的早期诊断与治疗
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传