体检发现肿瘤指标升高一定是得癌了吗?
2021年08月25日 【健康号】 尹琦     阅读 8029

        “医生,这次体检发现肿瘤标志物升高,我会不会就是得了癌症?”

        “医生,我上次查了肿瘤标志物有点高,这一次查怎么正常了?我到底有没有癌症可能?”

       现在很多体检都会检查肿瘤标志物,很多老百姓理解就是:抽个血能查出体内隐藏着的肿瘤,但肿瘤标志物真有那么神奇吗?

什么是肿瘤标志物?
       那么,首先让我们先来了解一下,什么是肿瘤标志物。肿瘤标志物(tumormarker,TM)是指在恶性肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的或是由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等。


      肿瘤标志物存在于患者的血液、体液、细胞或组织中,可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法进行测定,对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测病情有无复发以及预后评价具有一定的价值。目前肿瘤标志物已被广泛应用于临床。

常见的肿瘤标志物有哪些?

由于肿瘤基因的复杂性,没有一种肿瘤是单一类型的,故发现理想的肿瘤标志物是十分困难的,目前只能作为肿瘤辅助诊断的指标,且需结合影像学(如:超声、CT、MRI、PET/CT、PET/MR等)及病理学(这才是肿瘤诊断“金标准”)。所以肿瘤标志物升高并不意味着一定得了肿瘤或癌症,同样肿瘤标志物正常也不代表就能排除肿瘤哦!

体检发现肿瘤标志物检查升高怎么办?

1.如体检报告中发现有单项标志物轻度升高不必过于恐慌焦虑,单项肿瘤标志物升高并不一定意味着得了肿瘤。这时应定期复查监测该项指标(选择同一家医院或同一体检中心复查),并在医师指导下检查该项肿瘤标志物所相关肿瘤的全部常用肿瘤标志物。

2、肿瘤检查也会有“假阳性”,肿瘤标志物升高不一定是真的得了肿瘤,尤其受检者伴有一些良性疾病(如:炎症)、正常生理变化或一些特殊医学检查后的影响因素。

3、遇以下情况需高度重视,前往专科就诊,并结合相关影像学检查明确诊断:1)单次检查数值明显高于正常值上限,甚至数倍;2)B、密切多次复查,数值呈持续升高;3)有家族肿瘤史。

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尹琦
副主任医师/副教授
上海市东方医院北院上...
呼吸内科
专业擅长:哮喘、COPD的诊治、肺部肿瘤的早期诊断与治疗
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