原创 今夏这种病毒很不一般
2021年09月08日 【健康号】 刘培辉     阅读 8640

娃的成长路上
总是会遇到各种各样的“拦路虎”

这不
最近有个爱搞事情的“麻烦精”
又在蠢蠢欲动
已经有不少娃被它“放倒”

它就是

呼吸道合胞病毒(RSV)

深圳市妇幼保健院儿科感染病区刘培辉主任表示:

以前深圳都是在冬春季节流行呼吸道合胞病毒,但最近两三个月以来,正值盛夏,感染合胞病毒的孩子反常增多,占呼吸道感染住院患儿的2/3以上,社区获得性肺炎住院患儿一半以上都是因为它。

以前这种病毒以前总爱“盯着”婴幼儿,这次是从婴幼儿到儿童都通杀。

这次RSV感染发热时间长,呼吸道症状重,容易引起肺炎。

无独有偶,这病毒在大洋彼岸的美国也正“当值网红”
往年,北美都是在秋冬季流行,今年偏偏不按常规出牌,在夏天闹得挺欢。这不,新闻报道里甚至跟新冠病毒比翼双飞,而且传播方式和症状相似,发热,咳嗽,气促……活生生增加了新冠抗疫难度
那么问题来了……

为什么今年这么反常呢
刘培辉主任表示,去年初新冠疫情以来,因为大范围的居家隔离,导致各种呼吸道病毒无从下手,今年社会秩序已基本恢复正常,蛰伏了一年多的病毒摩拳擦掌,有了“大显身手”的机会;另外,不排除病毒发生基因变异的可能,适应了高温,增加了传播技能。

呼吸道合胞病毒,到底啥来头?

呼吸道合胞病毒(RSV)是儿科最常见的呼吸道病原体之一,它与流感病毒、鼻病毒、腺病毒一起组成了引起儿童呼吸道病毒感染的“F4”。是一种长期全球性流行的呼吸道感染病原,易感人群主要为婴幼儿、老年人和处于免疫抑制状态的人群。RSV是引起5岁以下儿童病毒性肺炎最常见的病原,每年造成超过300万人住院、近6万人死亡,尤其是6月龄以下婴儿病死率高。

很多孩子在2岁前都经历过一次或多次感染,呼吸道合胞病毒尤其对早产儿、患有先天性心脏病或原发免疫缺陷的婴幼儿十分不友好,这些娃感染后容易导致严重RSV肺炎,甚至死亡。

与很多呼吸道感染一样,RSV近距离接触具有一定的传染性,人跟人之间咳嗽一声、打个喷嚏,病毒可能就通过呼吸道飞沫完成了它的“扩张”。

此外,还会通过手触摸被污染的桌面、玩具等物品后直接接触眼、鼻、口而造成传播。

为啥呼吸道合胞病毒,年年都要来“报到”?

呼吸道合胞病毒有A、B两个亚型,每个亚型又分不同的病毒株,每年的优势病毒株还不停轮换,导致防不胜防。另外小朋友们防御力弱,抗不住容易感染。

感染呼吸道合胞病毒后,有些什么症状?

①早期跟普通感冒相似,以发热、轻微咳嗽、打喷嚏流鼻涕等症状突然起病。

②发热通常为中低热,少数有高热,最高可超过40℃,发热一般不是持续性的,较易由解热药退烧。且体温高低与病情轻重并不完全相关。

③小婴儿约1天后出现喘憋或发作性喘憋、呼吸急促,严重者烦躁不安、口唇发紫,甚至可伴有脱水、酸中毒、心衰呼衰等。幼儿和儿童主要以咳嗽、发热症状为主。

什么情况下,必须带娃去医院?

虽然目前还没有能够有效治疗的抗病毒药物,但呼吸道合胞病毒感染,通常是自限性病程,很多人靠身体免疫力就可以痊愈,周期一般为1~2周,年龄大的儿童多数表现为轻症。

但新手爸妈必须注意,婴幼儿,特别是0~6个月的小婴儿,因为抵抗力弱,一旦“中招”可能出现咳憋、呼吸气促、甚至呼吸衰竭!

✎出现这些症状,及时就医!

①  喂养量小于平时的一半,甚至拒食
②烦躁不安、易激惹、嗜睡
③呼吸频率增快(婴儿>60次/分,孩子胸廓一起一伏算1次呼吸)
④小鼻子随着呼吸瘪下去(鼻翼煽动)
⑤呼吸费力,胸部的肋骨间隙都随着呼吸凹陷
⑥发热超过3天没有缓解

没有疫苗可预防!对付它,记住这几招!

目前还没有上市的RSV疫苗,怎么在流行季节避免被感染呢?

别慌,深圳市妇幼保健院专家提醒大家,做好以下几点,病毒也“无缝可钻”!


✎这些预防疾病的“标配”,要记牢!

第一:家里的大人们少去人多的地方,出门都要戴口罩,保持社交距离,尽量不要把病毒带回家;
第二:回家后第一时间要洗手,最好洗把脸,清洗口鼻,注意个人卫生,因呼吸道合胞病毒其实比较脆弱,容易被肥皂、水、普通消毒剂等杀灭。
第三:家人如有感冒一定要戴好口罩、避免与宝宝近距离接触。不要亲吻小朋友,不要对着小朋友打喷嚏,打喷嚏时用纸巾捂住或者用肘部捂住。
第四:有多个宝宝的家庭要注意了,万一有个宝宝生病了,要及时就医,做好隔离,尽量避免传染给其他小朋友哦。


最后还要提醒大家一点
非!常!重!要!

呼吸道合胞病毒(RSV)自然感染产生的免疫不充分,不能产生持久免疫力。

因此,同一个流行季节,不同亚型的RSV可引起再次感染,即使发生多次RSV自然感染也不能诱导产生终身的免疫保护。

总结一下,今年夏天的呼吸道合胞病毒(RSV)很不一般,有宝宝的家庭都要做好防毒工作哦!

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刘培辉
主任医师
深圳市妇幼保健院深圳...
儿科消化专科(红荔)...
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